肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是全球常见的恶性肿瘤之一。治疗肠癌的方法多样，取决于癌症的类型、阶段和患者的整体健康状况。肠癌的治疗目标是去除肿瘤、控制病情进展、缓解症状并提高生活质量。对于肠癌这种疾病到底怎么做才能实现有效治疗呢?这边就请到首都医科大学附属北京朝阳医院的初玉平医生为大家科普一下。

北京治疗肠癌哪位医生比较好初玉平医生如何?

初玉平医生，首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科主任医师，硕士，现任中国抗癌协会老年肿瘤专业委员会委员，北京抗癌协会中西医结合专业委员会委员，北京抗癌协会姑息及止痛治疗专业委员会委员，中国抗癌协会胃癌专业委员会委员，北京中医药学会中医肿瘤专业委员会委员。

曾多次参加完成全国多中心的肿瘤科研课题并担任负责人，近年来参与发表肿瘤基础及临床研究相关论文9篇，论著1篇。

初玉平医生治疗肠癌效果好不好?

初玉平医生擅长乳腺癌、肺癌、食道癌、肝癌、胃癌、肠癌等实体恶性肿瘤的中西医结合治疗，包括恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、生物免疫治疗。

手术治疗

姑息性手术：当肠癌发展到晚期，肿瘤无法完全切除，或者患者身体状况较差不能耐受根.治性手术时，可进行姑息性手术。如造瘘术，通过在肠道上建立人工通道，解决患者的排便问题，以缓解肠梗阻等症状，提高生活质量。

化学治疗

辅助化疗：通常在手术切除肿瘤后进行，目的是杀死残留的癌细胞，降低术后复发和转移的风险。对于Ⅱ期及以上的肠癌患者，辅助化疗能显著提高患者的生存率。常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等，一般采用联合化疗方案，如FOLFOX方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂)、FOLFIRI方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康)等。

新辅助化疗：对于局部晚期的肠癌患者，在手术前先进行化疗，使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除率和保肛率。例如，对于一些距离肛门较近的直肠癌患者，通过新辅助化疗，可使原本无法保肛的患者获得保肛手术的机会。

姑息化疗：对于无法手术切除或已经发生远处转移的晚期肠癌患者，姑息化疗可以控制肿瘤生长，缓解症状，延长患者生存期，提高生活质量。

放射治疗

术前放疗：主要用于直肠癌。对于局部晚期直肠癌，术前放疗可以使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除率和保肛率，同时还能减少术中癌细胞的播散。

术后放疗：对于手术切除后病理检查发现有肿瘤残留、淋巴结转移或局部复发风险较高的患者，术后放疗可以降低局部复发率，提高生存率。

同步放化疗：在进行放疗的同时给予化疗，两者协同作用，可增强对癌细胞的杀伤效果。对于一些不能手术的局部晚期肠癌患者，同步放化疗可作为一种有效的治疗手段，以控制肿瘤进展。

靶向治疗

抗血管生成靶向治疗：常用药物有贝伐珠单抗，它通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)，阻止肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤的生长和转移。贝伐珠单抗通常与化疗联合应用，用于晚期肠癌的治疗，可显著延长患者的生存期。

抗EGFR靶向治疗：对于RAS基因野生型的转移性结直肠癌患者，可使用西妥昔单抗或帕尼单抗等抗EGFR靶向药物。这些药物通过与表皮生长因子受体(EGFR)结合，阻断下游信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移。

免疫治疗：对于微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的肠癌患者，免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等显示出较好的疗效。这些药物通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活自身免疫系统来识别和杀伤癌细胞。

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