头皮得了脂溢性皮炎，可以采取以下措施进行治疗和管理：

一、一般治疗

改善生活方式

饮食调整：减少油炸、油腻、辛辣、高糖食物的摄入，多食用蔬菜、水果，保持均衡饮食。维生素B6有助于改善皮肤健康，可适当增加富含维生素B6的食物摄入，如香蕉、燕麦等。

作息规律：保证充足的睡眠，避免熬夜，减少压力，放松心情。

个人卫生：日常使用温和的洗发水，避免使用刺激性强的护发产品。定期清洗头发，保持头皮清洁，但避免过度清洁和频繁使用发胶、染发剂等，以免刺激头皮。

避免不良刺激

避免抓挠、刺激、搓洗、烫洗头皮，以免加重症状。

居住环境要整洁干燥，避免头皮长时间处于潮湿环境。

二、药物治疗

外用药物

抗真菌洗发剂：如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，能够减少马拉色菌的数量，缓解炎症。每周使用2-3次，根据头皮油腻程度调整使用频率。

抗真菌药膏：如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等，遵医嘱涂抹于皮损处，有助于控制炎症。

抗炎药膏：如红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等，适用于皮损处炎症较重的情况。

口服药物

抗组胺药：瘙痒症状明显时，可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药，缓解瘙痒。

抗真菌药：如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等，遵医嘱口服，杀灭马拉色菌，改善瘙痒症状。

维生素B族：适当口服维生素B6、维生素B2等，有助于调节皮脂分泌，改善皮肤健康。

其他药物：对于症状较重或伴有其他系统性疾病的患者，可在医生指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。但需注意，这些药物不良反应较大，应严格遵医嘱用药。

三、物理治疗

光疗：窄带紫外线B(NB-UVB)治疗对某些患者可能有益，但需在医生指导下进行，避免自行操作。

四、中医治疗

中医认为脂溢性皮炎与湿热内蕴、血热风燥等因素有关，可根据患者体质和病情，采用清热解毒、利湿止痒的中药方剂进行治疗。同时，针灸等物理疗法也有一定的辅助治疗作用。

五、日常护理

头皮护理：洗头时用温水，避免用过热的水刺激头皮。用指腹轻轻按摩头皮，促进血液循环和皮脂清除。避免使用电吹风烘干头发，尽量让头发自然晾干。

个人物品消毒：所使用的毛巾、枕巾等个人物品需要定期进行高温消毒和杀菌，以免出现复发的情况。避免与家人、朋友共用个人物品，防止交叉感染。

六、注意事项

及时就医：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，遵医嘱进行治疗。

避免自行用药：不要盲目相信偏方或自行购买药物使用，以免加重病情或延误治疗时机。

定期复查：治疗过程中应定期复查，根据病情调整治疗方案。

脂溢性皮炎是一种慢性皮肤病，其治疗需要耐心和细心。患者应在医生指导下进行规范治疗，并注意改善生活习惯，以减少复发。