面瘫患者的神经损伤有可能导致听力下降。

面瘫，也称为面神经麻痹，主要是由于面神经(第七对脑神经)受损引起的。面神经不仅负责面部肌肉的运动，还与耳朵的某些结构相连，特别是在耳朵内部的某些部分，如与听小骨和耳蜗相邻的地方，面神经有一定的分布。当面神经受到损伤时，可能会影响耳朵的功能，从而间接导致听力变化。

具体来说，面神经的功能包括调节耳朵肌肉的紧张度，这对于保护内耳、调节声音传导非常重要。如果面神经无法正常工作，可能会导致耳朵内的肌肉松弛，从而影响声音的传导，进而造成听力下降。此外，面瘫还可能影响内耳血液循环，从而影响听觉神经的功能，导致耳鸣等症状的出现，而耳鸣也可能伴有听力下降。

然而，面瘫对听力的影响程度因人而异，并非所有面瘫患者都会出现听力下降的症状。听力损失的类型也可能有所不同，包括传导性听力损失和感音神经性听力损失。传导性听力损失通常是由于声音无法有效传导到内耳，常见于耳道问题或耳朵内部结构受损的情况;而感音神经性听力损失则是由于内耳或听神经受损导致的听力下降，通常涉及更复杂的神经机制。

因此，当面瘫患者出现听力问题时，建议及时寻求专业医疗帮助。耳鼻喉科医生可以通过听力测试来评估患者的听力状况，并根据具体情况制定相应的管理方案，包括药物治疗、听力康复训练或其他辅助措施。同时，面瘫患者也应注意保护听力，例如避免噪音环境、定期进行听力检查、保持耳道清洁等。