西宁青北皮肤病医院

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一、过敏反应

接触性皮炎：皮肤接触某些物质后引发的炎症反应。比如佩戴金属饰品（如镍制项链），接触部位可能出现边界清晰的红疹，伴有瘙痒。新换的化妆品、洗涤剂，甚至植物（如毒葛）等，都可能是过敏原。

食物过敏：食用特定食物后，免疫系统会将其识别为外来有害物质并发动攻击，从而在皮肤上表现为红疹。常见的致敏食物有海鲜（如虾、蟹）、牛奶、鸡蛋等。除了红疹，还可能伴有口唇肿胀、腹痛、腹泻等症状。

药物过敏：服用某些药物后可能出现过敏反应，皮肤上的红疹形态多样，可呈麻疹样、猩红热样等。抗生素（如青霉素、头孢菌素）、解热镇痛药（如阿司匹林）是常见的致敏药物。严重时可能伴有发热、呼吸困难等全身症状。

二、感染因素

1.病毒感染：

风疹：由风疹病毒引起，多见于儿童。初期症状类似感冒，随后面部、颈部开始出现淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至全身，一般2-3天皮疹消退。

麻疹：由麻疹病毒感染导致，出疹前有高热、咳嗽、流涕等症状。皮疹先从耳后、发际开始，逐渐波及面部、躯干和四肢，为红色斑丘疹，可融合成片。

幼儿急疹：多发生于婴幼儿，通常高热3-5天后，体温骤降时出现玫瑰色斑丘疹，主要分布在颈部和躯干，1-2天内皮疹消退。

2.细菌感染：

猩红热：由A组乙型溶血性链球菌感染引起，高热的同时出现弥漫性充血性针尖大小的丘疹，按压褪色，皮肤褶皱处（如腋窝、肘窝）皮疹密集呈线状，称为帕氏线。

毛囊炎：常由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，可伴有疼痛。

真菌感染：如体癣，由皮肤癣菌感染所致，皮疹呈圆形或椭圆形红斑，边界清楚，边缘有丘疹、水疱，中央皮疹逐渐消退，形成环状。

三、其他原因

1.自身免疫性疾病：

系统性红斑狼疮：这是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，皮肤症状多样，典型的是面部蝶形红斑，也可出现其他部位的红斑、红疹，还可能伴有脱发、关节疼痛、口腔溃疡等症状。

银屑病：俗称“牛皮癣”，基本损害为红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，可发生于全身各处，常见于头皮、四肢伸侧。

2.环境因素：

热疹：在高温闷热环境下，汗液排出不畅，滞留在皮肤内，导致汗腺导管堵塞，形成痱子，表现为密集排列的小丘疹或水疱，有瘙痒或刺痛感。

虫咬皮炎：被蚊虫、螨虫、跳蚤等叮咬后，皮肤出现红斑、丘疹、风团等，中央常有针尖大小瘀点，自觉瘙痒。

内分泌及代谢紊乱：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤抵抗力下降，容易出现红疹，还可能伴有皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进患者，由于代谢加快，皮肤可能出现多汗、红斑等症状。

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