梅杰综合征在临床中容易与多种疾病混淆，主要包括以下几种：

一、癔症性眼睑痉挛：

癔症性眼睑痉挛是一种常见于中年妇女的疾病，主要局限于眼睑肌痉挛，面部下部的肌肉不会受到影响。它与梅杰综合征的相似症状是眼睑肌的痉挛，但梅杰综合征的眼睑痉挛同时还会伴随口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动等。

二、习惯面肌抽搐：

习惯面肌抽搐常见于儿童和青壮年，是一种短暂性的强迫性的面肌运动，和梅杰综合征相同的是两侧性的发作。然而，习惯面肌抽搐通常不伴有口下颌肌张力障碍或面部肌张力失调样不自主运动。

三、三叉神经痛：

三叉神经痛是一种面部阵发性短暂的剧烈疼痛，疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然梅杰综合征严重的时候也会出现面部疼痛的症状，但疼痛感通常没有三叉神经痛那么强烈。三叉神经痛主要表现为电击样、刀割样和撕裂样剧痛，而梅杰综合征则以面部不同位置的肌肉痉挛导致面部表情异常为主。

四、面肌痉挛：

面肌痉挛也称为“面抽”或半侧颜面痉挛，表现为阵发性单侧面肌的不自主抽搐，即一种间歇、不随意、不规则的阵挛样面部肌肉收缩。大多数限于一侧，常先发生于眼睑，随后波及面部肌肉。与梅杰综合征不同的是，面肌痉挛通常不伴有口下颌肌张力障碍或全身性的肌张力失调。

五、干眼症：

干眼症对外界刺激非常敏感，影响视力，症状只局限于眼睑，不影响面部其他区域肌肉活动。而梅杰综合征一般不会影响视力，除眼睑外，一些患者症状范围还可扩展到口周及颈部等区域。

六、重症肌无力：

重症肌无力早期表现为眼睑无力下垂，用手牵拉眼睑能够轻松上抬，但不表现为强制性眨眼的症状，常有晨轻暮重现象。而梅杰综合征为眼轮匝肌阵发性挛缩或强直性收缩导致的眼睑闭合，是眼睑痉挛而不是眼睑无力导致的睁眼困难，用手牵拉眼睑一般上抬比较困难。

七、布鲁热综合征：

布鲁热综合征与梅杰综合征的区别在于前者有张大口的症状，在张力障碍发作间隙阵发性呼吸深快，同时伴发眼球震颤，其发病机理定位在桥脑。