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癫痫病是如何形成的-济南神安医院

时间:2024.12.14 13:14 作者:济南神安医院

济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-北京回龙观医院专家邸晓兰医生在我院坐诊,邸晓兰医生指出癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,其类型繁多,根据发作特点和病因,可以将其分为多种类型。以下是一些常见的癫痫类型:

一、按病因分类

原发性癫痫(特发性癫痫)

定义:原发性癫痫是指除了癫痫外,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的癫痫。

特点:多在青春期前起病,预后良好,且具有一定的遗传性。

继发性癫痫(症状性癫痫)

定义:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素所诱发的癫痫。

常见诱因:脑肿瘤、脑外伤、脑梗塞、脑出血、脑内缺血、颅内感染、寄生虫感染、遗传代谢性疾病等。

隐源性癫痫

定义:这类癫痫患者在临床检查中无法找到明确的病因。

特点:如果猛然停药,复发的比例非常高。

二、按发作类型分类

全面性发作

全面性强直-阵挛发作(GEFS+):一种遗传性癫痫类型,主要特点是广泛的强直-阵挛发作,可以出现在婴幼儿期至成人期。表现为突然意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、肢体抽搐等症状。

失神发作(小发作):患者出现意识模糊甚至是意识丧失的情况,持续时间不稳定。表现为突然停止动作、两眼直视、东西掉落等,发作时间一般10~30秒,恢复意识后继续动作。常见于儿童。

部分性发作

简单部分性癫痫(SPS):在某一特定区域的大脑中发生,患者的意识通常是清醒的。症状可能包括局部感觉异常、运动异常等。

复杂部分性癫痫(CPS):以部分性癫痫发作为主要特征,患者可能会出现意识障碍、情感异常和自动症状,如唇部咀嚼动作或手部发抖。

部分性继发全面性发作:部分性癫痫发作扩散至双侧大脑,导致全面性发作。

特殊类型癫痫

儿童肌阵挛癫痫(CMS):主要发生在婴幼儿期,特点是头部和躯干的快速肌肉收缩和松弛,伴随意识障碍。

小儿良性发作性癫痫(BFCE):发生在婴幼儿期至童年期,发作由视觉刺激引起,症状包括短暂的眨眼、头部摇晃等。

年轻成人特发性癫痫(IGE):常见于青少年至年轻成人期,发作持续时间较短,可能伴有心跳加快、眩晕和失去意识的症状。

年长者特发性癫痫(IGE):通常在40岁左右发病,发作特征与年轻成人特发性癫痫类似。

三、按起源灶部位分类

额叶癫痫:特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作的混合,常在睡眠时发作。

颞叶癫痫:主要发生于青年人,以精神运动发作和大发作为常见。

顶叶癫痫:以感觉发作为主,继发全身性发作。

枕叶癫痫:主要表现视觉发作,如盲点、黑矇、偏盲、闪光、火花等。

四、特殊情况下的癫痫

外伤性癫痫:病人既往无癫痫发作史,而于伤后出现癫痫发作。

反射性癫痫综合征:几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫。常见类型如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。

良性癫痫综合征:一类相对预后较好的癫痫类型,通常在特定年龄段内发病,且随着年龄的增长可能自然缓解。

总之,癫痫的分类非常复杂,医生在诊断时会根据患者的临床症状、电生理检查结果以及可能的病因进行详细的分类和评估。准确的诊断和分类对于制定有效的治疗方案至关重要。

温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院),是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。

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