健康报道：成都看痛风的中医院哪家好-痛风引起的膝盖疼怎么治疗?痛风是一种由于尿酸代谢紊乱，导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织而引发的疾病。当痛风累及膝盖时，会引起剧烈疼痛，以下是针对痛风引起的膝盖疼的多种治疗方法。

急性发作期的治疗

1.药物治疗

-非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等。这些药物通过抑制体内前列腺素的合成来减轻炎症反应和疼痛。在痛风膝盖疼的急性发作期，它们可以快速缓解疼痛、减轻肿胀。例如，布洛芬在正确剂量下使用，能在数小时内开始起效。但使用过程中需注意其胃肠道不良反应，如可能出现恶心、胃痛等，对于有胃肠道溃疡病史的患者要谨慎使用。

-秋水仙碱：这是治疗痛风急性发作的经典药物。它能抑制白细胞的趋化和吞噬作用，减少尿酸盐结晶引起的炎症反应。在膝盖疼发作初期使用效果较好，一般采用小剂量口服。不过，秋水仙碱可能会引起腹泻、呕吐等不良反应，若出现严重不良反应应及时停药。

-糖皮质激素：当非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或者患者存在使用禁忌时，可以考虑使用糖皮质激素，如泼尼松。糖皮质激素可以迅速减轻炎症，但长期使用可能会导致骨质疏松、血糖升高等，一般短期使用，症状缓解后逐渐减量。

2.局部处理

-冷敷：在膝盖疼痛处进行冷敷有助于减轻炎症和肿胀。可以使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每天数次。冷敷通过收缩局部血管，减少血液渗出和炎症介质的扩散，从而缓解疼痛。但要注意避免直接接触皮肤，防止冻伤。

缓解期的治疗

1.降尿酸治疗

-抑制尿酸生成的药物：如别嘌醇和非布司他。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成。使用过程中要注意其可能引起的过敏反应。非布司他是一种新型的抑制尿酸生成药物，疗效好且危害相对较少，但价格可能较高。长期使用这些药物可以使尿酸水平维持在正常范围，减少尿酸盐结晶在膝盖等关节处的沉积，从而预防痛风的再次发作。

-促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆是常用的促进尿酸排泄药物。它通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄。在使用苯溴马隆前，要确保患者的肾功能正常，同时要注意大量饮水，以防止尿酸在尿路形成结石。

2.饮食调整

-限制高嘌呤食物摄入：减少食用动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物。例如，动物肝脏、虾、蟹等都含有较高的嘌呤，食用后可能会导致尿酸升高。多吃新鲜蔬菜、水果、低脂奶制品等有助于碱化尿液，促进尿酸排泄。

-控制酒精摄入：酒精会影响尿酸的代谢，尤其是啤酒和白酒，容易诱发痛风发作，应尽量避免或减少饮用。

3.生活方式改变

-适当运动：选择适合自己的运动方式，如散步、游泳等。适当运动有助于控制体重，因为肥胖是痛风的危险因素之一。但要避免剧烈运动，尤其是在痛风发作期，以免加重膝盖疼痛。

-多喝水：每天保证足够的水分摄入，一般建议2000ml以上。充足的水分可以促进尿酸的排泄，减少尿酸盐结晶的形成。

对于痛风引起的膝盖疼，需要综合治疗，既要在急性发作期缓解疼痛，又要在缓解期控制尿酸水平，预防复发，同时保持健康的生活方式和合理的饮食结构。如果膝盖疼痛持续不缓解或出现其他异常情况，应及时就医。