下肢静脉曲张，一定要手术吗

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，尤其在成都川蜀血管病医院这样的专业医疗组织中，接诊的患者数量不断增加。该疾病不仅影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症。那么，面对下肢静脉曲张，手术治疗是否是独一的选择呢?

一、下肢静脉曲张的成因

下肢静脉曲张的出现原因能够归纳为多个方面，主要包括生理性因素、病理性因素以及生活习惯等。

遗传因素：下肢静脉曲张具有家族遗传易感性，与静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱或静脉瓣膜的缺如有关。

静脉瓣膜功能不全：静脉瓣膜是预防血液逆流的重要结构，当其功能不全时，血液容易在静脉内逆流，导致静脉压力增高，进而引发静脉曲张。

静脉壁薄弱：薄弱的静脉壁在静脉压力的作用下容易扩张，形成静脉曲张。

生活习惯：长期站立或久坐会导致下肢静脉内压力持续升高，影响静脉回流，增加静脉曲张的风险。

二、下肢静脉曲张的症状

下肢静脉曲张的症状随着病情的发展而逐渐加重，主要分为以下几个阶段：

早期：腿部有酸胀感，感觉沉重，晚上会出现水肿，早上起床时恢复正常;表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤。

中期：双下肢广泛水肿，患肢疼痛，运动时加剧，夜间加重。

中晚期：患肢变细或变粗，皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。

晚期：表皮温度升高，有疼痛和压痛感;趾(指)甲增厚、变形，生长缓慢或停止;出现坏疽和溃疡。

三、下肢静脉曲张的诊断方法

成都川蜀血管病医院采取多种方法诊断下肢静脉曲张，保有诊断结果的准确性：

肉眼观察：观察患肢是否出现青色的突起，即弯曲变形、突出于皮下的浅静脉。

多普勒超声检查：观察血管内壁的改变，并测量血流量的改变。

下肢静脉造影：明确病变的性质、范围、程度，是诊断下肢静脉曲张的标准。

特殊检查：包括大隐静脉瓣膜功能检测、深静脉通畅检测、交通静脉瓣膜功能检测等。

四、下肢静脉曲张的治疗方法

下肢静脉曲张的治疗方法多样，不一定非要手术，需要通过患者的具体情况选择合适的治疗方案。

保守治疗：对于0-2级的下肢静脉曲张，临床诊疗指南推举以保守治疗为主。患者能够佩戴下肢静脉曲张袜，口服改善循环的药物，控制临床症状，延缓疾病进展。

手术治疗：对于3级或以上的患者，即合并临床症状(如下肢水肿、瘙痒、色素沉着、溃烂等)，推举以手术治疗为主。手术微创手术。

传统手术：高位结扎加分段抽剥术，治疗的效果明显但创伤较大，恢复相对较慢。

微创手术：如ETVV静脉腔内综合治疗体系等，创伤小，恢复快，逐渐成为选择。

五、治好案例

在成都川蜀血管病医院，曾有一名48岁的男性患者，因双侧下肢血管迂曲扩张、久站及行走后有酸胀、疼痛及沉重感而就诊。经诊断为下肢静脉曲张，医院为其实施了ETVV静脉腔内综合治疗体系，该技术①从静脉腔外转向静脉腔内治疗，基本不出血，因为微创全程均在血管内操作所以不损伤血管外周围正常组织。②微创全程均可视化，避免传统手术的经验性误差，所以稳定。③针对曲张静脉的不同管径，对曲张静脉内进行微创或激光或静脉导入等综合性治疗，结合各种方法的优点(如微创美观，创伤小、恢复快)。手术非常顺利，术后患者恢复良性，已康复出院。

六、下肢静脉曲张的预防措施

为了预防下肢静脉曲张，需要从多个方面入手：

合理饮食：保持均衡饮食，多摄入富含维生素C和E、纤维素的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等。

适量运动：定期进行适度运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，增强下肢肌肉的力量和耐力。

避免长时间站立或久坐：适当休息，调整站姿或坐姿，以减轻下肢静脉的压力。

穿戴合适鞋袜：选择舒适合适的鞋子和袜子，避免穿高跟鞋或紧身的裤子。

下肢静脉曲张的治疗并不一定要手术，需要通过患者的具体情况选择合适的治疗方案。成都川蜀血管病医院作为专业的血管病医疗组织，拥有良好的诊疗技术和丰富的临床经验，能够为患者提供个性化的治疗方案。通过合理的预防措施，也能够降低下肢静脉曲张的出现风险。如果您有下肢静脉曲张的疑虑或症状，请及时就医，以免延误病情。

成都川蜀血管病医院位于成都市武侯区武侯大道双楠段217号，是一家经当地卫生部门批准的专业的成都血管病专科医院，多年来专注血管疾病(脉管畸形、静脉曲张、老烂腿、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、脉管炎、静脉炎等)为很多患者解决疾病带来的困扰，是一家深受当地百姓信赖的成都血管病专科医院!

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