宫腔镜和宫腔粘连的那些知识，你真的知道么？

宫腔粘连是什么？宫腔粘连又称Asherman综合征，是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后，宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连。

感染是促进粘连形成的因素。除子宫内膜结核、治疗性子宫内膜去除术等原因以外，大约90%宫腔黏连因刮宫所致，而这其中多少是因为人流所致想必大家都心知肚明。注意，是基底层受伤。

我们知道内膜可分为功能层和基底层，功能层随月经周期有增殖脱落的变化，然而基底层是不可再生的！正常月经周期中功能层内膜的再生也依赖于完整的基底层内膜，基底层破坏导致内膜无法修复是形成粘连的重要条件。

宫腔粘连，意味着子宫正常的解剖结构和生理功能都发生了异常改变。对于人体而言，不正常的必是不好的。子宫存在的意义无外乎是月经来潮和孕育生命，若宫腔内膜破坏，失去正常的内膜结构；或是粘连成了盘丝洞，想必受精卵也是难以在这样艰难的环境下茁壮成长的。

宫腔粘连可导致月经量少、闭经、不孕，如果妊娠则容易发生流产或胎盘种植异常如前置胎盘、胎盘黏连、胎盘植入等,严重影响了女性生殖健康。

宫腔镜又是什么？宫腔镜是一种常见的妇科检查和治疗手段，指的是应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。

简而言之，就是向宫腔内注入液体，使其充分膨胀以提供观察视野和操作空间，在宫内摄像头的引导下进行操作。小的检查操作门诊即可完成，手术则需要在手术室进行。

宫腔镜虽为妇产科不可缺少的诊治手段，但并不是所有患者均适合利用宫腔镜进行检查或利用其手术治疗，适应症要严格把握。