脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死是脑血管病中很常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%，以中老年患者多见，女性与男性患者的比例为1:1。该病主要发生在汉族，少数民族少见。

主要病因

一、动脉粥样硬化

若是患者出现动脉粥样硬化可能会导致脑梗死。

二、心源性栓塞

心源性栓塞指的是各种栓子随血流进入脑动脉，导致血管急性闭塞或者是严重狭窄引起的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引发的脑梗死。

心源性栓塞的常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。

三、小动脉闭塞

小动脉硬化会导致患者出现脑梗死。

四、其他病因

部分少见病因，也可能会出现脑梗死。

主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。

五、不明原因型

大概三分之一的脑梗死病因不明。

一般考虑是因为包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况导致的。

诱发因素

一、血栓形成

一般是由动脉粥样硬化病变导致。

反复的形成血栓，从而导致管腔闭塞。

管腔闭塞会导致脑动脉内栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成，从而导致该动脉供血区脑组织缺血性坏死，发生局灶性神经功能缺损。

二、动脉到动脉栓塞

主要指动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子，堵塞了远端动脉血管。

能够导致脑组织缺血性坏死，从而引发脑梗死。

栓子一般为包括动脉粥样硬化斑块碎片和动脉粥样硬化部位形成的血栓。

三、载体动脉病变堵塞穿支动脉

穿支动脉闭塞导致的脑组织缺血性坏死可会引起脑梗死。

一般是由血栓形成或者是动脉粥样硬化斑块覆盖穿支动脉开口引起。

四、低灌注

低灌注严重时可导致脑组织缺血、缺氧性坏死，从而引起脑梗死。