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原发性癫痫主要有哪些类型 小儿癫痫用药知识

时间:2023.10.18 16:33 作者:昌邑市癫痫病医院

原发性癫痫主要有哪些类型

若发生癫痫应立即使病人侧卧,尽量让口液和呕吐物流出口外,不致吸入气道,在张口,可将折成条状的小毛巾等塞到上下牙之间,以免舌部受伤。儿童期失神性癫痫,或称密集性癫痫,有显著的遗传倾向,呈常染色体显性遗传,过度换气可诱发。原发性癫痫,又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等,多见于儿童及青少年,大多数在30岁前发病。

原发性癫痫什么原因导致的

引起原发性癫痫的病因其实往往不是很明确,患者有可能是因为先天的发育异常,基因突变,染色体异常等因素引发患者出现发作性的肢体强直,神志不清,牙关紧闭,舌咬伤等癫痫发作的症状,这些患者通过完善头颅CT等检查并没有发现颅内存在确切的病灶,这些患者可能就是原发性的癫痫。引起原发性癫痫的原因有很多,比如常见的脑面血管瘤病又称脑三叉血管瘤病为先天性常染色体显性遗传性疾病,属于脑血管畸形的特别类型,表现为面部三叉神经漫衍区皮肤有紫赤色血管瘤。原发性癫痫的致病原因主要有这几方面:脑损害与脑损伤,婴儿出生前在子宫内受到的损害,妊娠早期受到危险因子影响,可引起严重脑畸形。

怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫

在临床上,不管是原发性的癫痫还是继发性的癫痫,只要患者1年发作大于2次,那么都是需要规范的服用抗癫痫药物治疗的,并且在服药的过程中,还需要动态的监测血液分析,肝功能等指标。原发性癫痫病又叫特发性癫痫,占癫痫的20%左右,原发性癫痫是指病人在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。原发性癫痫和继发性癫痫可以根据病因区分。

小儿癫痫用药知识

1、小儿癫痫必须要用药吗?

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂时不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药物,甚至有些孩子终生只发作1-2次,对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。

2、如果不吃药,结果会怎样?

总体来讲癫痫是需要早诊断、早治疗的。因为反复多次发作,尤其是长时间的全面性发作,可能损害大脑功能,对于发育期的儿童患者可能会进一步影响正常的脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,比如婴儿痉挛症,更是应该尽可能的尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动带来的危害。

3、目前,治疗小儿癫痫的药物,主要有哪几种?

目前国内常用的传统抗癫痫药物有:卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

4、一般而言,是吃一种药,还是多种药物联合使用?

一般合理应用一种抗癫痫药,癫痫的控制率可达60%~70%左右,单药治疗具有以下优点:容易判断药物和不良反应;无药物之间的相互作用;不良反应相对少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于已经换用过两种或三种抗癫痫药,剂量与血药浓度均达到较高水平后仍然不能控制发作或有多种发作类型,预示为难治性癫痫患者,可以进行适当的药物联合治疗。合用的药物种类越多,相互作用越复杂,建议联合治疗的药物以2~3种为宜。

5、一般需要用药多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停药了?

癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后,大约有60%~70%可以实现无发作。通常情况下,服抗癫痫药物治疗患者如果持续无发作两年以上,即存在减药可能;对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),超过患病年龄,即可考虑减药。

癫痫发作的前兆是什么

癫痫发作前可能会出现一些前兆,比如肢体麻木,视觉异常、听觉异常、嗅觉异常、味觉异常等感觉异常,恐惧、焦虑等情绪异常,头晕,智力下降等。癫痫发作先兆有以下表现:肢体麻木或感觉迟钝。癫痫的早期症状是其前兆症状,主要有癫痫发生前,视野缺损和变化癫痫发生前出现听力变化;

感冒会引发癫痫吗

基本上是影响不大的,注意进行观察,及时的行营养镇静的治疗就可以的,可以辅助的避免受到外界的刺激引起感冒的病毒主要隐藏在人的鼻腔和咽喉部,当感染者说话、咳嗽或打喷嚏的时候,病毒会随着唾液飞沫漂浮在空气中或黏附在物品上。感冒不引起血压升高。

睡后癫痫发作

建议尽快到医院治疗,还有痫患者应该多进酸食少食盐,酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,多进食豆类,谷类食物,豆类食物和谷类食物富含微量元素锰,多进食豆类及谷类食物,可补充癫痫患者锰的摄取不足。睡觉腿抽是癫痫发作吗。可以服用德巴金治疗。

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