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高热惊厥与癫痫的区别 额叶癫痫手术治疗

时间:2023.10.18 16:04 作者:温岭市癫痫病医院

高热惊厥与癫痫的区别

发热惊厥不一定是癫痫,但是发热惊厥以后,发生癫痫的风险要增加很多。

高热惊厥现在把它称之为发热惊厥,它是小儿在呼吸道感染或者是其它感染性疾病的时候,出现的惊厥的表现。以前认为出现高热的时候,一般来说在体温39度以上出现的惊厥,我们把它称为高热惊厥。

目前来看的话,大多数患儿在体温没有达到39度的时候,就有可能出现惊厥的表现,我们把它称之为发热惊厥。发热惊厥在发生的时候,病人可能会出现四肢的抽搐,双目的上视,牙关的紧闭。它的表现形式可能跟癫痫的表现形式是一致的,但是需要注意的是,不是所有发热惊厥的病人,都会出现癫痫的表现。

发热惊厥的次发作,只能称之为发热惊厥。如果说发热惊厥以后,反复的出现肢体抽搐的表现,同时伴有意识丧失,双目上视的临床表现,那么我们就要考虑病人可能会伴有癫痫的发作。

额叶癫痫手术治疗

额叶癫痫的发病率,仅次于颞叶癫痫,占第二位多为继发性癫痫,少数为原因不明的特发性癫痫。临床表现多表现为癫痫大发作,且意识丧失较早,常伴有运动性先兆,如头部或双眼向对侧转动或凝视,对侧上肢或下肢出现抽搐,继之出现全身强直性痉挛大发作,发作后可出现对侧肢体一过性偏瘫或轻瘫无力,左侧多发生一过性运动性失语。脑电图可发现一侧或双侧额部出现广泛性异常放电,反复检查可确定出致痫灶的部位与范围在一侧额叶局部CT或MRI检查可发现病侧病侧脑室呈局限性扩大,变形或脑室脑穿通畸形。结合临床症状和发作过程分析则可确定额叶癫痫的诊断。病人经长期药物治疗无效无效者,痫灶只局限于额叶时可考虑额叶痫灶切除。手术方法采用痫灶侧额部骨皮瓣开颅,女性采用冠状皮瓣及小额骨瓣手术,一般采用全麻,手术显露额叶痫灶时常在脑表面看到萎缩性或瘢痕性变化,多有局限性蛛网膜粘连增厚。术中可用脑皮层电极探测痫灶范围,一般应将致痫灶连同病变前额叶一切除,为保留一些精神功能与运动功能,在痫灶周围可加多软膜下横切术,额叶痫灶切除很少产生明显的脑功能障碍。

癫痫患儿为什么要经常抽血

很多家长可能不是很理解,过一段时间就到医院来抽血,癫痫患儿为什么要经常来抽血检测呢?

其实个,癫痫的治疗我们知道大部分都是以口服药物为主,当然那么口服药物它就不能忽略药物的,比如说像儿科比较常见的抗癫痫药物像丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦,其实我们老百姓都知道,有很多的说法,普遍的就是是药三分毒,那么我们去验血其实就是为了监测,这个孩子吃了这些抗癫痫药物,有没有对身体产生一些不良反应。

有一部分抗癫痫药物它可能会出现不同程度的不良反应,比如像这种传统的抗癫痫药物,它往往可能会比较容易出现肝功能的损害,往往孩子会出现食欲下降,或者是血小板的减少,容易出现出血,或者白细胞下降,容易出现感染,那么有的药物它可能就会导致电解质的紊乱,像这种低钠血症,所以我们定期的对这种癫痫患儿进行抽血检查,那么主要是了解他这种抗癫痫药物对患儿的机体有没有损害,或者他损害的程度怎么样。

基本上大多数的这种药物,我们知道都需要肝脏的代谢,那么通过肾脏的排泄,所以血常规、肝肾功能都需要定期的检测。一般的规律是这样的,如果您在用药之前抽过一次血化验,那么血化验是没有问题的,那么这时候医生就会给您放心的选择某一种药物来治疗。在用药之后,一般是一到三个月可以验一次血,验到几次都是正常的,可以逐渐的延长验血的时间。

其实也提示在用药的过程中,这些药物可能对机体就不那么敏感,有时候可能半年验一次可以了。对于开始用一个新药,那么在调整药物的剂量,根据他癫痫发作的次数,可能会需要来监测他的血药浓度,掌握了这个血药浓度的变化,有助于医生来根据患儿的病情调整药物,尽快的达到他控制癫痫的发作,又选择一个合适的这种剂量。所以癫痫发作如果控制得很满意,那么血药浓度也不需要那么频繁的去检查。

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