癫痫有哪些后遗症 癫痫为什么会引起病理性赘述
时间:2023.10.18 17:53 作者:曲沃县癫痫病医院
时间:2023.10.18 17:53 作者:曲沃县癫痫病医院
癫痫有哪些后遗症
癫痫的后遗症:
癫痫是指由于各种原因而导致的大脑皮层异常放电,出现大脑功能障碍的一种疾病。癫痫的种类多种多样,有的仅仅为愣神几秒钟,就可以恢复,而有的可以持续长达半小时全身性发作,出现癫痫的原因可以有脑外伤、肿瘤炎症、自身发育障碍等。癫痫的后遗症一般有以下几种:主要和智力、情感、性格方面都有关系,患者可能会出现性格改变、智力下降,与社会和人沟通变差,有些还会出现烦躁、抑郁、精神障碍、交流不畅等情况。如果癫痫持续发作,得不到很好的控制,很可能导致功能障碍,出现肢体的活动感觉障碍,失语、视力、听力变化,甚至可能会出现意识障碍,危及生命。
癫痫为什么会引起病理性赘述
癫痫引起的病理性赘述在临床上比较常见,人们常用思维粘滞来描述癫痫患者的赘述,患者喜欢重复同一种想法,再三讲述同一个内容,思路无法展开,一旦转换话题就又在新话题上纠缠不休。癫痫引起的病理性赘述严重侵害着患者的身体健康,提早了解其发病原因,有助于患者的早发现早治疗。癫痫引起病理性赘述的原因如下:1、脑损伤与脑损害:脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。2、自身因素:癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。3、颅脑疾病:颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。4、遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
枕叶癫痫的手术治疗
枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。
癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。其中是否需要手术包括三个方面:药物正规治疗无效(包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。
枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。