曲沃县癫痫病医院

怎样走出儿童癫痫的误区

首先我明确一下癫痫的诊断：癫痫的治疗是一个规范化的治疗，也是一个需要长期的治疗过程，所以说我们要家长，包括患儿以及监护人要树立一个正确的抗癫痫治疗的观念要接受抗癫痫药物正规的治疗。我们因为知道抗癫痫治疗确实是一个长期的过程，所以说我们一定要到正规的医院，医院，甚至是儿童的专科医院，还有综科医院，具有小儿神经内科学的这些专科医院，有资质的医院进行治疗。那么在市面上所谓夸大的一些传统的神药，这些药物都是不可取的，并且往往这些所谓的传统中药里边可能含有一些多种抗癫痫药物的成分，对孩子的影响会更大一点，也是不可取的，所以说后我们还是要告诉家长我们要树立，就是说抗癫痫药物的治疗一定要去规范、合理化的长期进行一定的治疗，那么也是更好的为了孩子的健康而做出的一个好的选择，所以说千万不要迷信所谓的偏方，良方，以及特效的药方而进行治疗。

抗癫痫药物的种类及适应症

抗癫痫的药物，临床上分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药；传统抗癫痫药主要有苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西泮、苯妥英钠；新型抗癫痫药，常用的有：托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪。

根据不同的癫痫类型，临床上选药不同，一般首选传统药物；如果较大，效果欠佳时，可以选用新型抗癫痫药。一般选用单药治疗，如果单药治果欠佳、较大，可以联合两种或以上抗癫痫药物治疗。

如果是癫痫大发作，可以首选丙戊酸钠、苯妥英钠；失神小发作，首选乙琥胺和氯硝西泮等。

小儿癫痫会影响智力吗

癫痫对高级神经机能损害作用较大，尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料，在85170名0～14岁的儿童中，共查出癫痫患儿294例，患病率为3.45％，其中智力低下者99例，占33.7％。由此说明，在癫痫儿童中，智力低下的发病率是比较高的。癫痫儿童智力低下，主要取决于脑损害程度，而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有：继发性癫痫，如各种脑炎、产伤，或患有先天性遗传病等，几乎均可导致智力障碍；原发性癫痫，大约有1/3可有某种程度的认知障碍。据文献报道，癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关，其中小运动型发作伴智力低下的百分比高，达59.3％；失神小运动发作低，占10％。文献报告癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致，因此，在癫痫治疗中，对于选择药物品种要权衡利弊，既要达到较好的治果，又要尽可能地减少药物对患儿智力的影响，并提倡单药治疗。后需要指出的是，虽然目前临床上还没有癫痫的方法，对智力发育的因素也尚未完全了解；但我们仍然可以通过控制有关损害因素，如开展遗传咨询，做好产前及孕期保健，减少先天遗传病的发生，大限度地减少智力障碍的出现或减轻其受损程度。对于已经确诊的患儿，应及早、合理、规范治疗，力争在短期内控制发作，就可大大地降低智力低下发生的可能性。癫痫发作如果本身很短暂，并能通过药物有效控制发作，大多数不会影响智力。但是一旦癫痫反复发作，特别是出现持续状态，脑部持续缺氧，神经元破坏增多，这样就有可能影响智力。有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的，而是由于癫痫持续发作造成的。目前发现，按照国内外统一标准，既使癫痫患儿在接受手术并在术后有效控制病情，其智商普遍比术前提高。