林甸县癫痫病医院

额叶癫痫的症状特征

额叶癫痫的话，有可能是一个脑梗死，梗死在额叶之后诱发了一个继发性的癫痫，如果在额叶部位出现癫痫的这种情况下，容易出现精神情绪的一些异常，或者包括认知功能的一些下降常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。引起额叶癫痫的原因主要是脑外伤。

小儿额叶癫痫能治好吗？

小孩额叶癫痫大多数经过治疗是可以控制的，小孩额叶癫痫一定要引起高度重视，额叶癫痫小发作频繁时间长了就会发展成大发作，而且会对脑部神经有一定的损伤，加重加大病灶点，加大难度，癫痫一经确诊就要及时用药物治疗，主要就是预防再次发作，严重的还可以手术治疗。其实如果是已经定位了的话，那么是可以考虑治疗的，但是发作的时候还是考虑通过药物进行控制，再有就是根据患者的具体情况，看是否能够进行手术，这个需要根据具体的定位的情况，然后再设计手术方案。70%的小儿癫痫是可以通过系统的治疗得到控制的。

儿童额叶癫痫的症状？

儿童额叶癫痫的患者多数会表现出有全身性强直或者是惊厥等症状发生，部分患者如果严重的话还会有意识不清，思维混乱的情况。眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症，嗅幻觉和错觉以及自主神经征。小儿癫痫临床常见的症状啊。

关于原发性癫痫和继发性癫痫

癫痫患者在进行诊治的过程中，医生会在病历上诊断为『原发性癫痫』或『继发性癫痫』。这又是根据什么来进行诊断的呢？

癫痫虽然是一种慢性脑部疾病，但是存在很多复杂的病因。有的病因是非常明确的，例如脑部肿瘤、脑部外伤、脑卒中、脑发育不良和颅内感染等中枢神经系统疾病均可以继发癫痫发作，因此这些类型的癫痫被称为继发性癫痫。但是，还有相当一部分癫痫患者通过目前的检查手段并不能找到引起他们癫痫发作的病因，因此被称作『原发性癫痫』。但是，现在认为这其中可能有一部分是由于遗传及基因突变所致，还有一部分患者可能存在隐匿性的病因，随着医学检查手段的不断发展，终将可能找到并发现这些病因。例如某些局灶性皮质发育不良症患者，只有通过特殊成像的磁共振检查才能发现其病灶。

通常来说，原发性癫痫在儿童中多见，而继发性癫痫在成人和老年患者中更常见。

海绵状血管瘤与癫痫

癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现，常顽固反复发作，其中约40％为难治性癫痫。以往只对药物难以控制者进行手术。随着术中评估技术和神经外科手术技术的发展，手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤发病部位多位于幕上，癫痫是病人就诊的常见原因，达40％~70％。海绵状血管瘤的诊断依赖CT和MRI，尤其二者结合有利于提高术前的确诊率。CT对于海绵状血管瘤的诊断特异性不高，但是在鉴别诊断方面有重要的作用，表现为脑内类圆形高密度影，部分病灶内可有散在点状钙化。典型的海绵状血管瘤的MRI影像为圆形或类圆形混杂信号，周围为低信号环（含铁血黄素沉着）即所谓“黑环征”，是海绵状血管瘤的突出特征；注射造影剂不强化或轻度强化。海绵状血管瘤引起癫痫可能与病灶反复出血扩大，血液中铁离子以含铁血黄素中Fe2形式存在，并在反复出血过程中逐渐被挤压到病灶的边缘，形成含铁血黄素沉积带有关，含铁血黄素刺激皮质可导致药物难以控制的癫痫。对于临床仅表现为癫痫的海绵状血管瘤，治疗尚有争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤虽可避免直接的功能损害，但病灶仍有再出血及脑水肿的可能，癫痫并不能完全消失，因此不是佳的治疗方法。过去认为，单纯以癫痫症状出现的病人，潜在出血的风险很少，在药物控制癫痫很好的情况下，不须手术治疗。因为只有部分病人对抗癫痫药物敏感且年自发性出血率高达0.7％，现多数学者认为有癫痫的海绵状血管瘤应该积极考虑手术治疗。单纯病灶切除对70％~80％病人确实有效，术后部分患者脑电图有异常，但是临床无癫痫发作，说明离开病灶的持续刺激，周围病变皮层不一定能致痫。Stefan建议手术治疗时不仅要切除病灶，同时应该将ECoG检测到的病灶周围的致痫组织全部切除。显微手术全切除病灶并尽可能切除其周围黄染组织，采用术前EEG评估和术中ECoG监测技术测定致痫灶位置、范围，更加精确指导切除范围，有利于致痫病灶切除并减少损伤。对病灶小且部位较深者好在立体定向或神经导航辅助下行显微手术治疗神经导航可提供实时、精确定位，避开功能区，减少手术创伤。因此显微外科手术治疗仅有癫痫表现的幕上海绵状血管瘤效果良好，术中应用ECoG监测技术和神经导航技术既可避免过多的脑组织损伤，又可明显提高术后癫痫的控制率。