林甸县癫痫病医院

没有脑损伤能排除外伤性癫痫吗

没有脑损伤也不能完全排除外伤性癫痫。

外伤性癫痫的诊断是依靠确切的病史。首先，要确诊是癫痫发作，然后要明确患者的癫痫是否和外伤相关。如果有明显的外伤病史，但是脑检查未发现病灶，要怀疑癫痫是否和外伤有直接关联。这时候要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。如果患者是全面性强直阵挛发作，是外伤性癫痫的可能性就很小，是原发性癫痫的可能性大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或者复杂部分性发作，就要考虑是外伤性癫痫的可能性较大，因为这种类型的癫痫都是继发于脑内损伤的。

癫痫患者如何应对怀孕

怀孕与癫痫发作间的关系是非常复杂的，因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响，反过来说，癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加，其发病率是普通人群的两倍，对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加，癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4％-8％，比非癫痫者高2-3倍。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形，主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤，特别是癫痫连续发作和在妊娠初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果。

对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上，应全面衡量其利弊，好是在医生的指导下，采取一些措施：

①女性癫痫病人，在怀孕前癫痫已控制2-5年无发作或发作次数很少，脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者，好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗，尽量使用低而又有效的药物剂量。

②怀孕期间尽量避免多药联合治疗，尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用，应用药物好将每天的剂量分3-4次服用或者使用缓释片，以尽量避免体内的药物浓度过高。

③怀孕期间好监测血药浓度，每3个月进行一次。

④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.4-4mg以免胎儿畸形的发生。

⑤加强孕期健康体检，在怀孕的5-20周（怀孕3.5月-4.5月）进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。

颞叶癫痫的症状有哪些

颞叶是我们大脑就是说在耳垂上边，太阳穴附近这么一个区域是我们大脑的颞叶，颞叶是管我们身体的思维情感，记忆、理解、判断反应等等。主要是颞叶癫痫是临床公认的难治性癫痫的一种，它发作的形式主要的表现为精神行为意识的异常。比方说发作的时候突发意识不清楚了，这个过程不一定非常快，可以缓慢的意识不清楚了，有的人在发作前有先兆。比如说头晕或者是说耳鸣，或者是胃气上升感；或者一种心慌胸闷。这些自主神经的症状之后就出现意识模糊，意识不清楚在这个过程中有极特殊的人在外界问话询问的时候可以应达，但是事后不能回忆。还有的一部分人在这个过程中伴有自动行为，比如说无目的的做工，无目的的语言就是胡言乱语，还有无目的的一些举动。这些异常的行为复杂性部分性发作颞叶癫痫的发作，一般情况下会持续1到2分钟左右，发作后有的人会困乏进行短暂的休息，或者睡眠我们管这样的发作叫复杂部分性发作，也叫精神运动性发作，这是典型的颞叶癫痫的症状那么颞叶癫痫。根据损伤部位不同，如果在颞叶外侧还可以出现我们叫耳鸣的症状听力的改变，如果在颞叶内侧还可以出现，比方说空间失真；或者是既往经历重现、恐惧；包括发作性的幻觉，这也是属于颞叶癫痫的征象，颞癫痫通常比较难治对药物大部分不敏感。