癫痫发作的分类及临床表现 女性癫痫停药后多久可以要小孩
时间:2023.10.19 06:12 作者:扎赉特旗癫痫病医院
时间:2023.10.19 06:12 作者:扎赉特旗癫痫病医院
癫痫发作的分类及临床表现
痫性发作是癫痫的特征性,临床表现同一范围放电,根据放电性质不同发作形式可以多种多样。癫痫发作可以分为二大类,即全面性发作和部分性发作,分类的依据主要是根据发作时的临床表现和脑电图的特征。全面性发作是指初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑半球,多在发病初期就有意识障碍,表现形式有全身强直阵挛性发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作等;部分性发作是指发作起源于大脑半球局部神经元的异常放电,它包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作三类。单纯部分性发作主要是局限性放电,没有意识障碍。后两者发作是指放电从局部扩展到双侧脑部,也会出现意识障碍。
女性癫痫停药后多久可以要小孩
女性癫痫患者在停止服用治疗癫痫的药物后,半年以后可以怀孕。一般排除了特发性以及与遗传因素有关的癫痫以后,在病情稳定的情况下可以怀孕生孩子。但是如果停药后过早怀孕,由于药物在体内残留,有可能影响卵子的质量,以及怀孕后胎儿的正常发育,所以需要间隔好半年以后再考虑怀孕。另外,患者可在怀孕前每天服用叶酸和维生素K,并至少持续服用至妊娠头三个月结束,以减少重大先天性畸形的发生率,降低与癫痫相关的认知障碍的风险。同时患者应注意及时进行胎检,检查胎儿发育是否存在异常。对于仍需药物控制病情的孕妇,需及时监测血液中的药物浓度,根据医生指导而调整用药。虽然孕妇在分娩时癫痫发作的风险较低,但分娩时仍应需给予足够的镇痛和适当的护理,以尽量减少癫痫发作的风险因素,如失眠、压力、疼痛和脱水等因素,均可导致癫痫在围产期发作。建议有癫痫病史的孕妇,可以选择在有癫痫诊疗经验或设备的医院进行分娩,以确保分娩顺利、完成。
早期癫痫性脑病的治疗
早期癫痫性脑病:是指在新生儿期或婴儿期出现持续的癫痫性活动,从而导致认知、运动全面发育落后、智力低下、自闭症等神经系统后遗症。与成熟脑不同,由于持续的痫性活动影响早期发育中大脑的结构、突触可塑性、神经环路形成,会导致大脑结构和功能的发育停滞,所以这些患者常伴有小头畸形、脑萎缩等,且预后不良。早期癫痫性脑病包括大田原综合征、婴儿痉挛症、婴儿严重肌阵挛癫痫、早期肌阵挛脑病、非进展性的肌阵挛脑病和婴儿严重局灶性游走性癫痫。治疗药物
1、Adrenocorticotropichormone(ACTH),优先使用在婴儿痉挛症患者。2、stiripentol.优先使用结节硬化症伴有婴儿痉挛症患者。3、激素治疗4、生酮饮食5、其他抗癫痫药物:开普兰优先使用在婴儿早期癫痫性脑病和婴儿期迁移性部分性发作。