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癫痫大发作急救 抗癫痫药物如何停药

时间:2023.10.19 06:49 作者:汾阳市癫痫病医院

癫痫大发作急救

家里有癫痫患者的家属一定要掌握很好的急救措施,因为这个很重要,关系患者的生命,首先癫痫大发作开始应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤,然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带保持呼吸道通畅,头侧立使唾液和呕吐物尽量流出口外,防止舌咬伤可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。癫痫大发作急救的常见误区有:限制发作在患者抽搐时,不要用力按压或试图使患者抽搐的肢体恢复平直,以免造成韧带扯裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。若为局灶性癫痫,一般不会影响生命,但若为全身性强直阵挛性发作或癫痫持续状态。

诱发癫痫的原因

癫痫发作的原因是因为大脑神经元细胞异常放电所引起的,异常放电是由于脑神经元细胞受损所导致的,癫痫患者饮食平时要做到多样化,多吃富有营养、易消化的食物,特别是多食用豆类以及新鲜的蔬菜和水果等富含高蛋白质和磷脂的食物,有助于脑功能的恢复。癫痫一般是由于皮脂发育障碍所导致,也有可能是脑部肿瘤或者头外伤所引起,还有可能是脑血管疾病或者遗传的原因。诱发癫痫的因素有很多,脑部受损,代谢障碍,情绪比较激动,工作压力大,睡眠不好等。

什么是反射性癫痫综合征

反射性癫痫是由刺激引起的癫痫发作,包括以下几种:声音反射癫痫:患者对声音敏感,当听到特定的声音时,患者将会发病。特发性癫痫综合征是癫痫病的其中的一个类型,有可疑的遗传倾向,无其他明显的病因,但是临床特点及脑电图有特征性的表现。癫痫综合征指的是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。

抗癫痫药物如何停药

何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定,有些病例,如良性颞中央区癫痫,如果已经服用药物二年,脑电已经正常,可以逐步减量,逐步观察后,如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。癫痫真正完全停用药物有困难,不能自己决定,要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定,同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同,直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作,1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作,停药后的复发率也很高,有的可能要更长的时间,才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能会更加的缓慢。

病毒性脑炎伴发癫痫

1、病毒性脑炎伴发癫痫的分类如何?

病毒性脑炎的急性期、恢复期及后遗症期都可出现癫痫发作,分别称为急性症状性发作(癫痫发作出现在病毒性脑炎急性期)、病毒性脑炎后继发性癫痫(癫痫发作出现在病毒性脑炎后遗症期)。

2、病毒性脑炎伴发癫痫的发病机制是什么?

在病毒性脑炎的急性期,皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体的毒素和代谢产物的积聚,均能通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因;脑细胞的坏死、炎症细胞的浸润等病理变化能影响神经细胞的通透性和正常功能产生异常放电,从而引起癫痫发作。

在感染急性期过后,病变部位留下癫痫灶,癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱,畸状增生,血供障碍,生化代谢障碍,γ-氨基丁酸合成减少,细胞膜质子泵失调,钾外流,钙内流等表现。持续去极化导致异常放电,引起继发性癫痫。

3、病毒性脑炎伴发癫痫发作的临床特点是什么?

病毒性脑炎急性期伴发癫痫的发作形式主要有全面性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作及癫痫持续状态等,其中以全面性发作为常见,约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者,常见的发作形式为继发性强直阵挛发作,其次为复杂部分性发作和单纯性发作,以颞叶癫痫为多见。

4、病毒性脑炎伴发癫痫患者抗癫痫药物的应用:

关于病毒性脑炎急性期伴发癫痫发作的患者是否需要使用抗癫痫药物目前意见仍不一致,国内外也缺少相关的治疗指南。

病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫,在抗癫痫药物的使用上存在较大的难度。

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