潼关县癫痫病医院

灰质异位症致癫痫的手术治疗

灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中，由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位，而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间，如脑室周围、白质和皮层下等部位，形成大小不一的灰质结节，这些结节可单发或者多发，有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病，性别无明显差异，发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征：1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失：如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80％以上的HGM患者首发症状为癫痫发作，且多为药物难治性癫痫，随着癫痫病程的延长，发作形式有复杂化的趋势。手术治疗：1、术前评估致痫区的定位：孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作，多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现，即能明确致痫区；散发、带型HGM导致的癫痫发作，精确定位致痫区难度较大，需要在非侵入性评估的基础上，置入颅内电极来确定致痫区，即使这样，部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除，针对白质深部或功能区的HGM，可在导航技术或立体定向技术引导下，精确切除该组织；功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术，边手术边嘱患者配合相关动作，以便大限度地保护脑重要功能区。

颞叶癫痫的症状有哪些

颞叶癫痫是只起源于颞叶的癫痫发作。颞叶癫痫分为颞叶内侧癫痫和颞叶外侧癫痫，以颞叶内侧癫痫多见。临床表现为：发作前多有先兆，甚至仅为先兆发作，常见的先兆有：胃气上升感，心慌，害怕，看到周围的环境变得非常熟悉（似曾相识感）或者陌生（陌生感）。继之出现愣神，呼之不应。

可以伴有手部自动症，如一侧手的摸索，抓握，也可以有双手的自动症；口咽自动症：包括吞咽动作，流口水等。整个过程通常比较安静，持续时间多在1分钟以内。

发作后多有困倦表现。少数患者可以继发为大发作（倒地，意识丧失，四肢抽搐）。颞叶外侧癫痫的症状类似，先兆中以听觉先兆为主。

颞叶癫痫的诊断除了症状学特征外，还需要有脑电图、磁共振、PET等检查才能明确。

抗癫痫药物过敏该如何处理

当服用抗癫痫药物出现过敏现象的时候，首先应该立即停药，再到医院检查过敏的原因以及进行抗过敏的治疗，停药后需要重新更换其它不容易出现过敏的抗癫痫药。物抗癫痫药物出现过敏的原因主要是药物或者其反应性代谢产物与特殊体质的癫痫病患者体内存在的某种大分子物质出现共价结合以后，在机体内产生的一种免疫性的应答所导致。通常表现以皮疹为主，如皮肤瘙痒和发热，淋巴结的肿大，严重的还会出现皮肤起水泡，如果患者坚持继续服用抗癫痫药物有可能会导致病情的加重和恶化。在临床中出现了STS综合征综合症，它会累积到口腔的黏膜、皮肤和眼睛，后果是比较严重的，特别在儿童和青少年中死亡率比较高，所以服用抗癫痫的药物时出现过敏一定要引起高度的重视。