潼关县癫痫病医院

老年性癫痫的症状

焦虑神经症是老年人更常见的疾病，主要表现为肌肉紧张、难以放松、睡眠障碍，并伴有相应的独立神经症状，如心率快、胃肠功能障碍、尿频、震颤、出汗、喉咙紧等，老年人经常感到不安、无法解释的恐惧。老年性癫痫是由脑神经元刺激和异常放电引起的反复发作和短期脑功能丧失。老年性癫痫的症状有头晕、胃部不适、听力异常、视力异常、尖叫等。

睡眠癫痫的症状

睡眠性癫痫是指睡眠中经常发作的癫痫。常见症状包括：头晕、精神障碍、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。夜间会有很大的行为异常、突然抽搐和全身痉挛。睡眠性癫痫的症状是患者会突然睁开眼睛或醒来，伴有恐慌，甚至肌肉张力不全或其他运动障碍，少数患者会有睡眠攻击性行为。睡眠性癫痫患者可能会出现睡眠突然醒来、醒来后恐慌、抽搐等症状，也可能出现睡眠突然睁开眼睛、全身痉挛等症状。

癫痫严重的症状是什么？

癫痫发作患者可出现眼睛上吊、口吐白沫、四肢抽搐或强直等症状。如果他们在短时间内停止预后相对较好，症状持续时间较长会危及生命。一般症状性癫痫发作包括精神发育迟缓、运动发育迟缓、痉挛和其他神经系统症状，如严重头痛。如果发作持续，那些一直处于昏迷状态的人被称为严重发作的持续状态，这往往会危及生命。

难治性癫痫的有效治疗方法

目前，癫痫的临床治疗约为30种％-40％服用大量抗癫痫药物的患者无效，由于发作部位识别不清楚，难以进行手术。长期以来，这些患者未能找到令人满意的治疗方法，对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固，甚至影响行为和情绪，称为难治性癫痫。

虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果，但这些方法不仅给患者带来痛苦，而且由于许多病变不确定，手术治疗难以工作，或由于手术后的行为障碍，许多患者不愿意接受手术。近年来，间歇性行迷神经电刺激发现（VNS）可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数，为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来，迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法，在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单，手术不开颅，风险小，只需将神经分离颈部，缠绕导线，并在胸部皮下做一切口，放置刺激器即可。

国内外多年的研究表明，手术效果：

1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短

2、提高了整个生活质量。

有学者报道，29例VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作频率持续下降。刺激3个月后，与原基线频率相比，平均癫痫发作频率下降了22.3％，经过6、9、12个月的刺激，癫痫发作频率依次降低为33.2％，37.2％，48.5％，一年内，13名患者癫痫发作频率为50％的减少，至少756例患者癫痫发作的频率％的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访，发现1例癫痫发作完全缓解，6例癫痫发作频率减少，持续时间缩短。

手术适应症：

1、部分性发作，特别是复杂部分性发作，或复杂部分性发作继发全身发作；

2、频繁发作，平均每月发作6次以上，或两年内长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少使用苯妥英钠或卡马西平或两者合用一个月以上证明无效。

手术禁忌：

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身状况不佳。

癫痫是终身服药吗？

癫痫，俗称“羊角风”或“羊角风”，是脑神经元突然异常放电，导致脑功能障碍短暂的慢性疾病。那么，癫痫需要终身服药吗？以下是对这个问题的详细回答：

1、在什么情况下，可以考虑停药？

如果癫痫患者持续2年以上，有可能停止服药，但是否停止，如何停止，也需要综合考虑癫痫类型（原因、发作类型、综合征分类）、以往的治疗反应和患者个人情况，仔细评估停药复发风险，确定减药复发风险低，与患者或其监护人充分沟通风险、效益比，可考虑开始停止抗癫痫药物。

2、过去两年没有发作，脑电图正常，可以停药吗？

在大多数情况下，如果两年没有发作，脑电图正常，可以考虑停药。但具体病例应根据临床具体分析，BECT儿童脑电图仍有癫痫放电，也可考虑停药；脑结构异常或某些特殊综合征（如JME）应延长至3~5年。

3、停药是一下子就能停，还是慢慢停？

单药治疗时，减药过程不少于6个月；多药治疗时，每种抗癫痫药物的减少时间不少于3个月，一次只减少一种药物；取消苯二氮药物和巴比妥药物时，可能会出现药物取消相关综合征和(或)癫痫发作，取消时间不少于6个月。

4、如果在停止过程中再次发作，是否需要加药？

如果在撤药过程中再次发生癫痫，应将药物恢复到减少前一剂量。

5、停药前要不要做一些检查？

脑电图是判断停药时间的重要辅助指标。临床上考虑抗癫痫药物停药时，应结合年龄、病因、癫痫发作类型、癫痫综合征、治疗过程等情况进行脑电图检查，判断癫痫复发的风险。