小儿癫痫药物治疗应注意哪些 儿童癫痫吃什么药
时间:2023.10.19 12:20 作者:临县癫痫病医院
时间:2023.10.19 12:20 作者:临县癫痫病医院
小儿癫痫药物治疗应注意哪些
1、树立战胜疾病的信心和决心。正规的抗癫痫药物治疗可以使约60-70%的癫痫患者的发作得到缓解或完全控制。但由于癫痫是一种慢性疾患,其治疗需要较长的时间,需要患者及家属的耐心。2、正规抗癫痫治疗。建议到正规医院,按照医生的建议,规律服用合适的抗癫痫药物,切勿偏听偏信偏方,以免延误治疗。3、严格按医嘱规律、足量服用抗癫痫药物。杜绝漏服药物、自行加量、减量或停药的现象,因上述行为均可能诱发癫痫发作,使既往治疗前功尽弃,严重者可发生癫痫持续状态。4、监测血药浓度。抗癫痫药物必须在体内维持一定的浓度才能起到抗癫痫的作用,称为有效血药浓度。低于有效浓度,可能不起效,高于有效浓度,有药物中毒的危险,且癫痫患儿对抗癫痫药物的代谢个体差异很大。因此服药患儿需定期检测血药浓度。且儿童体重增加,要维持血药浓度,药量需要相应调整。因此,癫痫患儿需要定期复诊,监测药物浓度,根据情况调整用药。5、凡是药物都有一定的,抗癫痫药物也不例外。但是的类型及发生率因个体差异和药物的品种而不同,患者或家属需仔细阅读说明书,并遵医嘱定期复查血、尿常规及肝肾功能等;如有药物发生,尤其是比较严重的,如严重皮疹、肝功能异常等,应及时复诊。6、在癫痫发作完全控制后,通常需继续服用抗癫痫药物3-5年。需定期复诊并复查脑电图,在医生的指导下逐渐减量直至停药。个别患者因器质性病变等原因可能需终身服药。
儿童癫痫吃什么药
儿童癫痫的药物治疗分为传统抗癫痫药和新抗癫痫药。传统抗癫痫药主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮等,新抗癫痫药主要是指20世纪90年代后上市的药物,目前我国常用的新抗癫痫药包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺等。
儿童癫痫的药物治疗既要遵循总的治疗原则,又要考虑个体化差异。选择治疗药物时,应充分考虑每个癫痫患儿的特点,如病因、癫痫类型、共患病情况及家庭因素等,且在用药期间需遵循一定的用药原则,以达到更好的效果,具体如下:
1、首先根据癫痫类型选药,若不能确诊,可根据发作类型选择药物;
2、首先可用单药治疗,如果需要停药,应缓慢停药,减停药过程一般要求3-6个月以上,如果需要替换药物,也应逐渐过渡;
3、用药疗程要长,一般需要治疗至少连续2年不发作,且脑电图癫痫样放电完全或者基本消失,才能开始逐渐减药;
4、在整个治疗过程中均应定期随访,以防出现不良反应,如过敏、肝功能损伤等。
什么是局限性运动性癫痫
局限性癫痫是大脑皮层某个部位引发的癫痫发作。其临床特点取决于大脑异常放电的位置及传播范围,像颞叶癫痫、枕叶癫痫、肢痛性癫痫等都属于局限性癫痫的范畴。局限性癫痫运动发作则表现为身体某一部分有节律的抽动持续数秒,意识清楚,较为严重的抽搐发作之后,发作部位可能留有暂时性的瘫痪。运动性癫痫又称为运动性发作,此种发作主要症状为运动体征,主要表现为肢体的某一部位或者一侧肢体的抽搐,持续数秒甚至数分钟之后,自行终止,但是不伴有意识障碍。它常见于脑外伤、脑炎、产伤、脑瘤和脑血管病等脑器质性病变,大多呈局限性发作,少数也可发展为全身性的发作。
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