什么是癫痫持续状态 患有癫痫是要终身服药吗
时间:2023.10.19 06:40 作者:临县癫痫病医院
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什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。
患有癫痫是要终身服药吗
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么,患有癫痫是要终身服药吗?就这个问题下面详细的解答:
1、什么情况下,可以考虑停药?
癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停,如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类),既往治疗反应及患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险较低时,并且与患者或其监护人充分沟通减药与继续服药的风险、效益比之后,可以考虑开始减停抗癫痫药物。
2、近两年不发作,脑电图正常,就可以停药了吗?
多数情况下,持续2年无发作,脑电图正常,即可考虑减停药物。但是具体病例应根据临床具体分析,BECT患儿脑电图正常伸展仍有癫痫样放电亦有可能考虑减停药物;存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。
3、停药是要一下子就可以停掉,还是慢慢停?
单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月,一次只减一种药;在撤停苯二氮类药物与巴比妥药物时,可能出现药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。
4、如果在停的过程中,又出现了发作,是不是还要加药?
如撤药过程中,再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量。
5、停药前是否要做一些检查?
脑电图是判断停药时机的重要辅助指标,当临床上考虑减停抗癫痫药物时,在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下,应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。
额叶病变患者癫痫怎么治疗
治疗额叶癫痫病,可以采取单一用药治疗,针对额叶癫痫病的病因,一定要选择适合病情剂量的药物,对症精确的用药治疗,长期坚持服药治疗,有效的控制癫痫病的发作。对于额叶癫痫的患者来说,在治疗方面一般主要就是根据癫痫患者的发病类型来选择适合的抗癫痫药,这种疾病也可以考虑通过手术等一些方式来进行治疗。可以采用手术治疗,在术前评估中,有下列情况往往提示能够取得更好的手术效果:MRI影像显示病变边界清楚。
额叶癫痫的临床表现与诊断治疗
2⃣️我们的运动中枢位于额叶,所以额叶癫痫可以出现一个典型的发作形式——从手部的强直阵挛,向上延伸到小臂、上臂,后出现面部(尤其是嘴唇)的异样动作,这种发作叫做Jackson发作。额叶癫痫患者发作次数每日数次,多时可达到数十次甚至多达百余次,通常呈簇集性发作,患者发作很频繁,发作突然,通常在一分钟以内,持续时间很短。额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次,且常在睡眠时发作。
癫痫的基因诊断与治疗
癫痫的基因诊断与治疗主要是针对特发性癫痫,目前对于基因诊断方面已经明确的有:常染色体显性遗传夜间额叶癫痫的突变基因是2号染色体长臂上的CHRNA4基因。如果宝宝是轻度的,而且是次发现,而且没有一些感性的临床症状,那就给宝宝注意休息,注意观察,如果宝宝坚决抽搐比较明显,那就给宝宝使用一些看癫痫的药物,可以使用德巴金,一定要边治疗边观测,至少需要1到2年左右的时间,一定要给宝宝定期复查,同时,一定要注意肝肾功能的损害啊!常染色体显性遗传夜间额叶癫痫是一种睡眠时发作的特发性局灶性癫痫综合征,睡眠时出现手足痉挛、抽动,以及唿喊,尖叫等症状较常见,对于额叶癫痫的治疗方法主要是手术治疗和药物治疗,多吃水果和蔬菜
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