老年癫痫有什么临床特点 女性癫痫患者对生育有影吗
时间:2023.10.19 13:23 作者:赞皇县癫痫病医院
时间:2023.10.19 13:23 作者:赞皇县癫痫病医院
老年癫痫有什么临床特点
老年人癫痫的发作类型脑电图,癫痫持续状态,药代动力学、共病等临床特征。均与一般人群有很大的不同。、发作类型老年人首次出现癫痫发作时48%到70%的发作类型为局灶性或局灶继发全身性,其中10%到30%的患者可能在发病时就出现强直阵挛性持续状态。第二、脑电图老年急性癫痫患者中异常脑电图占61.7%这些异常情况,包括背景不对称,弥漫性慢波、局灶性慢波、癫痫样电活动在三分之一的患者中出现,并且以颞叶和额颞叶为主。第三、癫痫持续状态老年人癫痫持续状态的发病率和病死率高于65岁以下的人群。第四、药代动力学改变老年人,由于肾功能的生理性减退,药物清除减少对抗癫痫药物的药效学敏感性增加,使的不良反应的敏感性增加。第五、共病老年人患者常有脑血管病变性病、代谢性疾病等;与癫痫共存基础疾病,多且病情复杂服药药物多代谢缓慢,这些都可能增加癫痫并发症的,发作概率同时癫痫也会加重已有的基础疾病增加病死率。
女性癫痫患者对生育有影吗
癫痫病本身和服用癫痫药物都会对癫痫患者产生不良影响。但癫痫病人应分清癫痫病的发作对人体的影响更大。不能因为抗癫痫药物对人体有,而不去进行药物治疗。女性癫痫病人怀孕前好把病情控制在佳时期,并且遵循医生的建议进行怀孕,如果怀孕了,就应谨慎用药,注意控制病情的发作情况,同时尽量减少感冒。因为高热惊厥会诱发癫痫发作。如出现癫痫的症状,首先应找专业正规的医院进行,病情诊断。然后有针对的治疗。癫痫的发作对胎儿的影响更大,严重的发作可能导致对子宫内的缺氧、窒息甚至流产、死产等。对于大多数癫痫患者妊娠期仍需要进行服用药物治疗。要防止胎儿畸形要做好保护措施,所以妊娠期好在医生指导下选用较小的药物,单药治疗,控制发作,同时维持较高血浓度的叶酸,做好孕期保健和检查,有任何情况,及时处理。
胶质瘤与术后癫痫
脑肿瘤术后的癫痫发作,使术后病情复杂化且影响患者的预后,增加患者的精神心理负担,正日益受到神经外科医师的重视。因为胶质瘤对周围正常脑组织存在浸润,手术中很难找到一个清晰的切除边界:切少了难以保证肿瘤组织被切除,切多了更是心疼,因为那可是事关咱们智商、情感、性格、思维的大脑呀,怎可说多切就多切呢!而对于高级别胶质瘤,其更是难题。肿瘤切除后,周围脑组织萎缩、胶质增生以及继续出现的粘连和瘢痕形成并不能即可消除,因此,部分病人术后仍有癫痫发作,只是发作频率和形式有所变化。手术前没有癫痫发作的病人,由于手术创伤和肿瘤生长过程中周围脑组织水肿、缺血而发生脑实质萎缩和胶质增生,神经元代谢障碍,细胞膜去极化过程异常等病理变化的存在,也可以出现癫痫。术前癫痫史的病人有8%在术后出现迟发性癫痫。59%多发性癫痫病人和64%迟发性癫痫病人在开颅术后6个月内出现癫痫。有研究认为对神经胶质瘤病人术后进行抗癫痫治疗常常是无效的。对无术前癫痫病人的预防性治疗在6个月后应停止,对有癫痫发作高风险性的病人,使用有良好功效和不良作用较小的抗癫痫药物。
上一篇: 老年患者如何选择抗癫痫药物 儿童癫痫率