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老年患者如何选择抗癫痫药物 儿童癫痫率

时间:2023.10.19 13:56 作者:赞皇县癫痫病医院

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

儿童癫痫率

儿童癫痫率很低,因为癫痫一般是脑部的一种慢性病变,受到精神刺激或外界环境变化时很容易出现癫痫发作,不容易纠正。而且儿童癫痫能否,需根据其病因而定,具体如下:

1、部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长,大部分孩子在青春期时会自愈;

2、部分继发儿童癫痫,如局灶皮质发不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术治疗;对于因海马体发育异常而导致的癫痫发作,可以行手术治疗,但是不能保证日后完全不会复发。

综上所述,部分病因明确的儿童癫痫,通过去除病因给予相应的治疗,存在癫痫可能性或者达到临床的效果。只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。大多数癫痫病人在不发作的时期和正常人无异,癫痫儿童可以和正常人一样生活、学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。

导致原发性癫痫的主要原因

原发性癫痫是指患者在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下,在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这是所说的原发性癫痫。原发性癫痫发病的原因是由遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水,胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,大脑灰质异位症、染色体畸形、还有免疫功能缺陷等都可能引起的。虽然原发性癫痫的患者脑部没有明显的器质性病变,但是具有一定的遗传性,经临床研究,原发性癫痫患者的亲属中,血缘关系越近其发病率就越高。

原发性癫痫会遗传吗?

经过所有的检查以后,患者未发现有病灶的产生,这时考虑为原发性癫痫,但是一般来说原发性癫痫有可能是因为其他的原因造成,但是找不到,不一定都是因为遗传所引起。目前来说正常妇女生孩子的畸形率,与癫痫妇女生孩子的畸形率相比较,癫痫患者要高出正常妇女2至3倍。癫痫会遗传,但不是,具体与病情和性别有关系。

原发性癫痫怎么判定

癫痫的症状表现,一般是突然的动作停止、眼神空洞且在持续五至十秒钟后骤然结束,严重者则表现为突然神志丧失,呼吸暂停、四肢抽动,双手握拳,两眼上翻或黑眼球偏向一侧,面色青紫,口吐白沫,经常伴有舌咬伤和尿失禁。应避免劳累保证充足的睡眠成人至少保证每天睡眠7-9小时,不要感冒,不要吃大肉和羊肉,以素为主。癫痫主要是脑神经异常放电引起的。

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