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癫痫持续状态及分类 癫痫一般多久会发作一次

时间:2023.10.19 14:43 作者:元谋县癫痫病医院

癫痫持续状态及分类

癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见急重症。持续的痫性发作不仅可引起细胞代谢紊乱、供能障碍导致脑神经元死亡,还可由于继发感染、内环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等导致患者死亡,幸存者也可能遗留严重的神经功能障碍,或出现耐药性癫痫。

根据临床表现,以发作时有无骨骼肌强烈收缩,将之分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)及非惊厥性癫痫持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),以脑电图所见致痫灶为单侧还是双侧、是否存在意识障碍分为部分性SE及全面性SE,再参照国际抗癫痫联盟1981年的主张分别称之为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。

如按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物联合应用、且在所用药物中至少有一种经静脉给药的情况下不能控制的SE,其确切的定义还不清楚,因为不同研究定义难治性癫痫持续状态时使用了不同的持续时间(没有时间标准,30分钟、1小时、2小时),并且缺乏用药种类及数量的标准,目前临床上一般采用大于2小时标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)指在麻醉药物起始治疗后,持续发作或再发不少于24小时、以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。

癫痫一般多久会发作一次

当孩子出现了惊厥发作,首先需要排除其他与癫痫发作相似的其他发作症状(非癫痫性精神心理发作,偏头痛,生理性的发作性事件以及心源性、代谢性、脑源性或者其他神经系统疾病导致的一过性或者间歇性症状,类似于癫痫发作)。

当明确了癫痫的诊断后,家长关心的就是孩子的癫痫发作时要怎么办?多久会发作一次?如何预防癫痫发作?要对下一次癫痫的发作有预判,首先要对癫痫的诊断、发作类型、癫痫综合征、病因、诱因等有足够的了解。虽然同为“癫痫”的诊断,有些孩子可能一生之中只发数次,可有的孩子可能会多到每日数百次;有些孩子不用用药,随着年龄长大就会发作停止,有些孩子却发作频繁,药物、生酮甚至手术也无法控制。

例举几个不同发作频率和特点的癫痫综合征,和家长们分享诊断癫痫综合征的必要性和发作频率的关系:

儿童失神癫痫,多在4~10岁之间发病,5~6岁为发病高峰,该病以发作时程短、突发突止、严重的意识障碍,每日发作频率高为特点,发作次数以每日数十次至上百次不等。

Kozhevnikov部分性癫痫持续状态,该病发作年龄从非常小到很大地年龄,表现为规律或不规律的阵挛性肌肉抽动,每次持续几毫秒,但几乎每周、每天、每小时的每秒钟都会出现。总的来说,本病预后不好,大部分患者会伴随顽固性癫痫持续状态,并且会形成神经系统和精神缺陷。好在人群中患病率非常低,不到百万分之一。

良性儿童癫痫伴中央颞区棘波,本病在1~14岁之间发病,8~9岁是发病的高峰。在1~15岁有癫痫发作的儿童中,该类型癫痫占15%。在整个病程中个,大多数孩子的发作次数少于10次,10%~20%的孩子一生中只有一次,而20%左右的孩子即使有频繁发作,但发作也能随年龄增长也会缓解。

以上几个癫痫综合征的例子可以看出,癫痫发作的频率可以很频繁到每日数百次,也可能一生只出现数次;有些癫痫类型可能会持续发作数周,也有的类型只在数秒之间即可停止;有的癫痫穷尽当前所有抗癫痫治疗技术,也不能完全控制,有些癫痫却随着年龄的增长,会逐渐自然好转。所以说,癫痫发作频率的判断,是基于癫痫的正确诊断,和正确的癫痫综合征分类上而言的。

左侧额叶癫痫是什么病

引起额叶癫痫的原因主要是脑外伤,脑损伤,脑部疾病或家族遗传性的原因,对于额叶癫痫一定要及时的进行治疗,否则会有并发症后遗症,甚至危及生命。如果左侧隔夜癫痫的情况考虑。额叶癫痫的病因有很多,比如说胎儿在母体当中发育的时候出现发育损伤就有可能导致此病。

孩子患额叶癫痫头部异常放电能治疗吗

儿童癫痫的病因主要是脑部的异常放电而引起的,主要症状就是两眼发直,口吐白沫不省人事,按摩的一般是给宝宝按掐人中帮助宝宝苏醒,然后呢及时带宝宝来医院进行检查,根据病因及时的治疗癫痫的,一般是需要口服药物来稳定病情的同时呢,积极的治疗病因额叶癫痫是一组起源于额叶癫痫综合征,从理论上讲,2/3病人通过药物治疗能够得到比较好的,如果能早期识别,准确定位癫痫病灶起源部位进行手术治疗,很多病人可以痊愈。小孩额叶癫痫可能是由于遗传以及一些不明原因而发生异常放电引发的,癫痫的治疗方法有很多,比如:理疗,针灸、按摩等。

额叶癫痫的危害有那些

建议抗癫痫药物治疗,药物不能随便停药和减量,应在专业医生指导下进行。发作时呼吸暂停造成脑组织低氧水肿、功能损害,大脑神经细胞的高频放电直接对脑造成损害,久而久之导致患者记忆力减退,智能降低,反复发作还会带来恐惧、自卑等心理方面的消极影响,影响患者工作生活和学习。额叶癫痫不治疗的危害很大。

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