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癫痫患儿生活指导 哪些癫痫患者适合手术治疗

时间:2023.10.19 17:38 作者:宜兴市癫痫病医院

癫痫患儿生活指导

1、饮食:没有特殊要求,应与正常孩子要求一样,蛋白质、脂肪、碳水化合物及各种维生素和微量元素都要兼顾,不能偏食。避免暴饮暴食,增加胃和脑部的负担,诱发惊厥。

2、睡眠:不看恐惧、惊吓的电影,避免睡眠不足和情绪激动。

3、运动:发作已被控制或发作频率很少的孩子,可以参加一般的正常活动,包括上操、上体育课等,但应避免过度劳累,禁止游泳、攀高、骑车等危险活动。

4、让孩子与正常同龄儿一起学习、生活。家长好能与老师进行详细的沟通、交流,让老师和学校有关领导能正确认识孩子的病情,使大家消除顾虑,帮助孩子建立一个坦诚开放、互敬互助的学习环境。

5、家长应正确认识孩子的病情,调整好自己的心理,努力创造好良好的家庭氛围。孩子要受到一些特殊的保护和照顾,但不能过分溺爱。

6、坚持按时服药:家长应配合医生一起告知孩子按时服药的重要性,并注意督促、看服到口。在服药期间应遵医嘱定期到医院复查。

哪些癫痫患者适合手术治疗

患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解,但有些患者确需要做手术,什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢:

癫痫的治疗主要可以分为药物治疗和手术治疗。癫痫患者一般首先选用药物治疗。但是考虑到药物治果的不确定性、长期性和日积月累的。

对于下列情况应该选择外科手术治疗:

1、通过各种医学检查能够发现明确癫痫病灶者(继发性癫痫),一般首选外科手术切除致痫病灶,常见的引起继发性癫痫的病灶主要有大脑的肿瘤、海绵状血管瘤、血管畸形、局灶皮层发育不良、脑回脑裂畸形、脑灰质异位、外伤后软化灶、寄生虫、肉芽肿、Rasmussen脑炎等。

2、对于癫痫病灶位于大脑的运动或语言等重要功能区,病灶切除手术会导致严重功能障碍者,可以根据情况选择多处软脑膜下横纤维切断术、致痫区低功率热灼术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等治疗方法。

3、原发性癫痫(CT和MRI检查未见异常者)并非手术禁忌。对于经过正规药物治疗2年以上,口服2种及以上的抗癫痫药物,仍有每月1次以上发作的患者,再继续药物治疗,癫痫控制的可能性也不大,应积极行外科手术治疗。通过无创和有创评估检查能够定位致痫灶者,致痫灶切除术可取得良好效果;其他患者可以酌情考虑采用胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等术式。

4、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应该尽早考虑手术,阻止癫痫发作对脑发育的影响。

外科手术是非常重要的治疗手段。对于有明确致痫灶的继发性癫痫,如果病灶不在重要功能区,应该首选手术治疗,这包括比较常见的颞叶癫痫,手术治疗在大多数此类患者可取得良好满意效果。对于药物难治性原发性癫痫和病灶位于重要功能区的继发性癫痫,随着的医疗检测技术和手术技术的提高,同样可以取得良好的效果。

什么是癫痫综合征

临床上是这样,我们确定一个癫痫,首先是要确定它癫痫发作类型,不同的癫痫的发作类型,它的预后转归跟治疗,包括用药是不同的。第二个就是癫痫综合征,就说某些特定的癫痫患者,他是在一定特定的诱因情况下出现的,在一定的特定年龄下出现,同时它的影像学或者是脑电图,有一定的规律可循,包括患者的智力方面,都有一些损伤,我们临床上会归纳出,不同类型的癫痫综合征。比如说West综合症,或者是说儿童良性癫痫,伴中央颞区棘波的癫痫,儿童良性枕叶癫痫,或者是说我们叫LG综合征等等。那么这些综合征有一些治疗起来,是预后比较好的,还有一些综合征治疗起来难度非常大。

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