哪些疾病会导致继发性癫痫 癫痫定义和诊断原则
时间:2023.10.19 18:26 作者:广宗县癫痫病医院
时间:2023.10.19 18:26 作者:广宗县癫痫病医院
哪些疾病会导致继发性癫痫
继发性癫痫是指各种疾病累及中枢神经系统,从而出现癫痫发作。所以癫痫实际上是原发疾病的症状之一,诊断治疗时不能单纯考虑癫痫,还要考虑原发病的治疗。导致继发性癫痫的疾病有很多种,简要列举如下:
一、脑部疾病:
1、先天性发育异常:常见于儿童;
2、脑外伤或脑部手术;
3、脑部炎症:常见的是病毒性脑炎;
4、脑血管疾病:包括脑梗死、脑出血、脑动静脉畸形等;
5、颅内肿瘤;
6、某些遗传性疾病;
7、神经系统变性疾病:如阿尔茨海默病(老年性痴呆)。
二、全身性疾病累及脑部:
1、缺氧性脑病:一氧化碳中毒、溺水、窒息等;
2、代谢性脑病:如低血糖、肝性脑病、尿毒症脑病等;
3、心血管疾病:心跳骤停、高血压脑病等;
4、热性惊厥;
5、子痫;
6、中毒。
癫痫定义和诊断原则
癫痫俗称“羊癫疯”,是一组由已知或者未知病因引起的、脑部神经元的高度同步化异常放电所导致的综合征。癫痫以反复、短暂性、发作性、通常为刻板性中枢神经系统的功能失常为特征。由于神经元异常放电的位置不同,放电和扩散范围不等,患者发作可表现为感觉、意识、行为、运动、精神以及自主神经功能障碍或者是兼而有之。每次发作可称为痫性发作,持续存在的癫痫易感性导致的反复发作称为癫痫。癫痫综合征为由特定症状和体征组成的、特定的痫现象。对癫痫诊断的三步原则:
1、定性诊断,即明确是否为癫痫;
2、对发作类型的诊断:在明确是癫痫的基础上区分发作类型或癫痫综合征;
3、病因的诊断:明确引起癫痫的病因,并尽可能对癫痫患者的残障程度作出正确的估计。癫痫的两个必须要素是临床发作和脑电图上的痫样放电。只有脑电图上的痫样放电是不能诊断为癫痫的,因为有约1%的正常人群脑电图上也可能有痫样放电,痫样放电还可能出现在其他非癫痫性疾病中。仅有临床发作也不能下癫痫的诊断得了癫痫,不能病急乱投医,相信科学,一步步分析、诊断、治疗。
儿童癫痫要做哪些检查
怀疑孩子得了癫痫,到医院都需要做哪方面的检查,其实检查是一个方面,我觉得重要的应该是,首先是问病史,好多家长一来就说,我说孩子怎么了,他说得癫痫了,我们那说得癫痫了,快给我治治吧,我说这个您们那说的可能对,也可能说的不对,我其实要问的是,您这个孩子,从什么时候开始得病的,就这个病史是非常非常关键,有一些家长说完以后,我感觉可能根本就不是癫痫,也许可能当时他的诊断是有问题,所以我觉得家长就应该主要,是配合医生先把这个病史说清楚,究竟从什么时候开始得病,当时得病的状态是什么样的,孩子是怎么发的病,然后比如眼神什么样啊,嘴唇什么样啊,身上什么样啊,当时您叫他有没有反应啊,有没有大便失禁,这个非常非常关键,是在睡眠的过程中发作的,还是在清醒的过程中发作的,发作之前有没有什么特殊的事情,发作之后孩子累不累,头疼不疼啊,会不会犯困呕吐,有没有这些问题,这个病史对我们诊断疾病基本上,是重要的一个方面,然后我们会问一些家族史,比如这孩子是第几胎第几产,生下来有没有窒息,婴儿时期有没有特殊的病,以前有没有得过脑炎啊,有没有发烧抽的这个病史,还有就是会问一些遗传史。