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老年患者如何选择抗癫痫药物 老年人癫痫发作是何因由

时间:2023.10.19 18:21 作者:邵阳癫痫医院

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

老年人癫痫发作是何因由

癫痫,即生活中的羊角风,是生活中的一种常见病。是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。钱氏中医院专家指出,癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)癫痫发病率又见上升。

老年癫痫频发的原因何在?钱氏中医院专家给我们介绍了下面几个方面的原因。

1、脑血管病引起老年癫痫的病因在临床上由中风病引起者很常见,可以占30%~50%。癫痫发作可出现在急性期,也可在中风病后数年发生,甚至有些中风病患者,癫痫发作可能是的表现或始发症状。

出血性中风者中,癫痫多在急性期发生或为始发症状,并以全身性发作为多见。而缺血性中风者中,癫痫多在中风以后发生,且以部分性发作为多。癫痫的发生与中风病灶大小及中风严重程度不一定呈平行关系,但与皮质损害关系密切,以额、颞、顶叶损害发生率高。

2、脑肿瘤脑肿瘤占老年癫痫病因的5%~22%。临床约有1/3的脑肿瘤患者为其首发症状;约有1/4有脑肿瘤患者在颅内压增高或固定的神经系统阳性体征出现之前的不同时期,癫痫可为的症状,亦即一部分患者在脑肿瘤诊断之前即有癫痫发作。肿瘤引起的癫痫发作多为部分发作,脑电图改变与肿瘤的部位通常一致。

3、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。

4、代谢紊乱。在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。

5、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。

6、脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。

除癫痫外,老年人罹患疾病较多。许多疾病的症状和癫痫发作有相似之处。如晕厥、低血糖发作、一过性脑缺血发作等,都可引起类似癫痫发作的症状,因此,在诊断时必须一一加以排除。

左侧额叶癫痫手术成功率

随着立体定向电极植入技术的实施,手术的成功率变得更高了,即电极直接插入可疑脑组织,准确定位癫痫灶起源的位置,然后进行操作。治疗建议:多数患者在做开颅手术后,导致引发癫痫大发作症状癫痫是神经系统疾病之对患者的影响比较大。据统计,额叶癫痫手术的成功率可达70%-80%左右。

额叶癫痫多久能治疗好

对于抗癫痫药物治疗,需调整合适的抗癫痫药物控制病情后,至少2-4年以上不发作再考虑能否逐步减药停药观察是否治好。癫痫是由于大脑神经元异常放电而导致大脑功能障碍的一种慢性疾病,有可能可以治好。对癫痫的治疗,妄下时间表是不符合实际情况的。

额叶癫痫就是遗传性癫痫吗

外伤型,头部遭到外界伤害如挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,引发额叶癫痫。因此,建议患者如果出现额叶癫痫病症时,还是应该及时去医院做一个脑电图的分析,避免患者的癫痫病症加重,不利于后期治疗。额叶癫痫的类型有感染型,遗传型,外伤型,特殊疾病型,元素失衡型。

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