癫痫持续状态及分类 得了癫痫怎么办
时间:2023.10.19 19:32 作者:开远市癫痫病医院
时间:2023.10.19 19:32 作者:开远市癫痫病医院
癫痫持续状态及分类
癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见急重症。持续的痫性发作不仅可引起细胞代谢紊乱、供能障碍导致脑神经元死亡,还可由于继发感染、内环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等导致患者死亡,幸存者也可能遗留严重的神经功能障碍,或出现耐药性癫痫。
根据临床表现,以发作时有无骨骼肌强烈收缩,将之分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)及非惊厥性癫痫持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),以脑电图所见致痫灶为单侧还是双侧、是否存在意识障碍分为部分性SE及全面性SE,再参照国际抗癫痫联盟1981年的主张分别称之为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。
如按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物联合应用、且在所用药物中至少有一种经静脉给药的情况下不能控制的SE,其确切的定义还不清楚,因为不同研究定义难治性癫痫持续状态时使用了不同的持续时间(没有时间标准,30分钟、1小时、2小时),并且缺乏用药种类及数量的标准,目前临床上一般采用大于2小时标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)指在麻醉药物起始治疗后,持续发作或再发不少于24小时、以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。
得了癫痫怎么办
癫痫俗称“猪婆癫”,是由于脑功能异常所导致的慢性疾病。引起癫痫的病因很多,遗传及凡是引起脑部器质性损害或全身性缺氧、代谢异常等均可导致癫痫(如颅脑损伤,颅内出血,脑缺血缺氧,颅内肿瘤,老鼠药中毒等)。
表现
临床表现极为复杂,为慢性反复发作的意识障碍和肌肉抽动,也可表现为感觉、情感、行为或植物神经功能异常。
治疗
1、病因治疗:有代谢、内分泌紊乱者,要采取适当措施,有颅内占位性病变,应手术治疗。
2、药物治疗:按不同癫痫发作类型选择不同抗癫痫药物,如苯巴比妥、安定、咪唑安定、卡马西平、妥泰等。
健康宣教
1、饮食:保持良好饮食习惯,不偏食,饮食清淡,易消化,避免过饱和刺激性食物,不饮浓茶,咖啡等饮料。
2、体位与活动:癫痫发作时,应就地平卧,头偏向一侧,癫痫发作后应让病儿充分休息,不应马上活动。平时应积极鼓励患儿参加各项有益的活动,但应避免参加一些危险性大的活动。如爬树、攀高、游泳、骑车、开汽车等。
3、复查时间和指征:开始用药每2~3周复查一次,半年后可3~6个月复查一次,定期复查血象、肝肾功能。如癫痫发作次数频繁,发作持续时间延长或有其它合并症,必须及时来院就诊。
注意事项
1、抽搐发作时,将病儿平卧,头偏向一侧,松解衣服,裤带,用压舌板包裹纱布放入上、下臼齿中,防止舌咬伤,勿用力按压病儿肢体,防止骨折。
2、嘱病儿有肢体麻木,眩晕,心悸,幻觉等先兆症状时,应立即平卧。
3、应坚持遵医嘱按时、按量服药,不能擅自停药,减量,以免引起病情复发或加重。
4、生活要有规律,避免过度疲劳、睡眠不足、情绪紧张,以免诱发癫痫发作。
5、患儿外出佩戴病历卡,卡上注明姓名,联系,疾病名称,急救方法,药物名称,以防突然发病。
间歇性癫痫诊疗价格
需要4000-5000元,癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。因为治疗此病方法有很多,也会根据用药的不同,产生不同的费用。间歇性癫痫的治疗费用是3千-2万元。
间歇性癫痫是因为什么原因引起的
脑组织的病变,比如脑梗死或脑出血,或脑挫裂伤,或者是脑外伤,累脑肿瘤累及皮层,导致皮层的脑细胞异常放电,募集到一定程度,向周围组织扩散,可以形成间歇性癫痫,建议患者到神经内科或者癫痫科门诊就诊,协助诊治,完善颅脑的核磁共振,明确脑组织的情况,完善长程视频脑电图,明确是否存在棘波尖波等癫痫波的发放。反复发作癫痫,常见继发原因有遗传性,代谢性,感染性,外伤性,肿瘤性及其它原因不明性。胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因。
间歇性癫痫病诊断依据是什么
临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查,必要时头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等。间歇性癫痫病诊断依据有以下五种:反复发作自主神经症状每次发作,具有相对刻板性。癫痫病的诊断依据主要根据临床症状以及头部CT及脑电图。