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如何防止睡眠中癫痫发作 老年患者如何选择抗癫痫药物

时间:2023.10.18 14:41 作者:开远市癫痫病医院

如何防止睡眠中癫痫发作

癫痫是大脑功能紊乱所造成的,常见的发作形式是全身抽动,所以不少人误以为癫痫等于抽风病,实际上除了全身抽动之外,癫痫还有不少发作形式,如短暂性失神发作、精神运动性发作等,在治疗用药上也不相同。

早在公元前就有几位着名的医师指出:癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽动发作。这个论点直到现代还是认为正确无误,所以在癫痫的诊断步骤中,医师常常会写上“睡眠诱发脑电图检查”的建议,说明做常规醒觉脑电图还不够,必须让病人入睡后再做脑电图,这样诊断就更加确切。

为什么在睡眠中更容易诊断癫痫呢?我们已经知道睡眠时脑电图可以看出非快速眼动相睡眠(NREM)和快速眼动相睡眠(REM),而癫痫则有特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,这些是一种快速而短暂的小波。如果在脑电图上出现棘波或尖波,医师就可以放心地诊断病人有癫痫了。现在有科学家发现,当癫痫病人入睡后,在NREM时常常会出现阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,特别是NREM的Ⅲ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家的解释是:癫痫病人在睡眠时丘脑皮层的反馈通路加强而且经常有波动性,所以在脑电图上就表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。

看了这则消息并非不让癫痫病人不睡觉来预防癫痫发作,而是希望病人注意睡眠中癫痫容易发作,所以在用药的技巧方面要作适当的调整,如您不一定非要吃药每天三次,每次一片,时间放在早上、中午和下午,您能不能改成早上、中午和晚上服?或者改成早上一片,晚上二片?这样在睡眠中药量就增大了,也就有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨一试!

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

遗传性癫痫怎么能查出来

到正规的专业的癫痫治疗医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行靶向修复平衡异常放电杜绝癫痫发作。从您所描述的这种情况来看,儿子应该是因为风寒感冒发烧,发烧比较严重,高热抽搐导致的癫痫。应有计划地进行系列检查,婚检常规项目包括体格检查,内科检查、检查和实验室检查。

癫痫病会遗传,癫痫病会遗传吗

目前认为癫痫病有遗传倾向,但几率不同,遗传性癫痫患者后代患有癫痫的概率明显大于正常人群,非遗传性癫痫患者的后代患有癫痫的概率也比正常人群大,但远小于遗传性癫痫患者。一般不会,癫痫可由睡眠不足、饮酒、大悲大喜、发热等刺激导致癫痫发作。如果为外伤性癫痫那么遗传的几率比较小。

如何判断癫痫是否会遗传?

遗传性癫痫是指家族三代以内具备有血缘关系的亲属,其中有患者出现癫痫的症状,并且临床上确诊为癫痫,但是查明原因并非外伤、脑炎以及血管病、脑寄生虫、脑肿瘤等引起的癫痫情况,可以初步考虑有遗传性癫痫的可能,终确诊需要做基因检测来确定。判断癫痫是否会遗传可以从两方面来判断,直接的就是看看家族史,调查父系或者母系的家族三到四代成员之中有没有癫痫患病的,一般如果是遗传性的癫痫的话,至少会有两三个或者更多家族成员犯病,但是要排除后天获得的癫痫成员。根据您身体患有癫痫病的情况,此病主要是由于遗传,大脑外伤,脑部疾病激发等因素有关出现的大脑神经元异常放电表现,是否患有遗传疾病?

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