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癫痫和脑部结构有什么关系 分析癫痫药物治疗原则

时间:2023.10.20 09:12 作者:剑川县癫痫病医院

癫痫与脑结构有什么关系?

癫痫是一种由脑神经元突然异常放电引起的短暂脑功能障碍的慢性疾病。(epilepticseizure)它是指由脑神经元异常和过度超同步放电引起的临床现象。其特征是由于大脑中神经元的不同部位,突然和暂时性症状有多种表现。它可以是运动感觉神经或自主神经的伴随,也可以是无意识或警觉的变化。目前,90%的癫痫患者可以通过科学和标准化的治疗实现临床。目前,90%的癫痫患者可以通过科学和标准化的治疗来实现临床。除药物因素外,癫痫的治疗还与病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张,导致不必要的反复减药和停药。医生会根据不同的患者和诊断来决定,一般原则是:1至少两年内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物时应逐一减药。个别患者甚至需要一年多的时间才能完全停止服药。

癫痫药物治疗原则分析分析

药物治疗癫痫的主要目的是控制癫痫发作,从而提高患者的生活质量。第二个目标是在不降低生活质量的情况下基本维持正常生活,即不能完全控制发作,但要在可承受的范围内保持药物不良反应,并尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,目前抗癫痫药物无法避免一定的不良反应。如果非癫痫患者误诊为癫痫,应使用抗癫痫药物治疗,患者应承受可能的药物不良反应;并给患者带来不必要的经济负担;此外,由于无效,医生也可能被误导诊断为难治性癫痫,并采取一些损伤性治疗措施。因此,癫痫需要与其他非癫痫发作性疾病仔细鉴别,抗癫痫药物治疗只有在癫痫诊断明确后才能开始。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解定期服药的必要性,以及药物可能引起的长期不良反应,才是治疗成功的前提。有大约50%药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱造成的。

儿童癫痫会影响智力吗?

儿童处于中枢神经系统发育成熟的过程中,癫痫治疗不及时或药物治疗不规律,频繁发作,或脑电图长期严重异常放电会导致癫痫儿童智力下降、记忆、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度的影响。特别是频繁、持续时间长、意识丧失、面部紫色缺氧表现的影响更严重,尤其是对婴儿。因此,一旦确诊癫痫,应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物的不规范应用也会对儿童的智力、语言和运动产生不利影响。几种良性癫痫或婴儿良性惊厥在特定年龄停止发作,正规用药不会对儿童智力产生明显影响。

然而,一旦诊断出几种儿童难治性癫痫综合征,对各种抗癫痫药物的影响都很差,并伴有智力落后和情绪行为异常,并将持续到成人期。

但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须结合儿童的起病年龄、临床发作形式、脑电图特征、神经系统体检、影像学、家族史等进行正确诊断。

但是,有明显脑发育异常、严重脑炎后遗症、代谢缺陷或神经系统变性病并发癫痫的儿童,多种综合因素导致智力下降或倒退。

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