没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗？

无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。

创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作，然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史，但脑部检查未发现病变，应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作，则外伤性癫痫的可能性很小，原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作，有必要考虑创伤性癫痫的可能性，因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。

治疗创伤性癫痫的原则是什么？

创伤性癫痫一直以药物治疗为主。但是，如果患者病情严重，就需要手术治疗癫痫。让我们详细了解一下创伤性癫痫手术治疗的原则！

1、内科治疗首先确定癫痫的类型，结合脑电图，选择合适的抗癫痫药物。

用药原则如下：

(1)服药时间应根据发作时间确定；

(2)先用常用药物，用一种和足够的剂量开始，无效时逐渐加量，无效时可联合用药；

(3)服药期间，应检查是否达到有效血药浓度，并定期检查血象和肝功能。如有过敏或中毒症状，应及时停药或换药；

(4)药物治疗应持续，否则无效；更换增减应逐步进行，突然停药往往会导致严重的癫痫发作。

2、手术治疗是指癫痫病灶的切除，患者的选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要意义。

手术指征为：

(1)病灶一般应在非功能区；

(2)经多次脑电图检查，确认一侧脑半球有固定局限性的癫痫灶；

(3)系统药物治疗符合上述条件的病例无效。

重复、刻板动作有可能是癫痫吗？

精神运动性癫痫是一种以发作性运动障碍和精神异常为特征的癫痫。这种疾病大约有一半的儿童没有确切的病因。惊厥史、脑电图异常、精神病史发病率高；4岁前患有高热抽搐史的儿童越年轻，发病时间越长，反复发作的人越有可能转化为精神运动性癫痫。出生时有脑损伤，出生后有头部外伤史也会引起这种疾病。在这种疾病发作前几秒钟，孩子们经常感到恐惧。大一点的孩子可能会有幻觉、出汗、腹痛等，然后失去意识或处于朦胧状态。重复刻板动作，如摸索、耸肩、摇头、转圈、咀嚼、伸舌等，也可能出现肢体麻木、咽部阻塞等异常感觉，少数有听觉异常。疲劳、嗜睡、头痛、呕吐、意识障碍、短暂失语等。本病多次发作后，会影响智力和性格，降低记忆力和理解能力。