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什么是难治性癫痫 脑出血后遗症继发性癫痫

时间:2023.10.20 14:30 作者:富平县癫痫病医院

什么是难治性癫痫?

难治性癫痫通常是指每月至少四次频繁癫痫发作,应用适当的抗癫痫药物正式治疗或联合用药,血药浓度达到有效范围,至少观察两年仍无法控制发作,影响日常生活,排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变,难治性癫痫约占癫痫患者的20%至30%。年龄依赖性癫痫脑病在癫痫诊断诊断前发作频繁,部分性癫痫同时发作多种类型的癫痫已出现癫痫持续状态,海马硬化、脑肿瘤、脑损伤、软化患者脑结构性病变,如结节性硬化、脑穿透性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞、临床常见的难治性癫痫综合征,如婴儿早期癫痫脑病,婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。

继发性癫痫性脑出血后遗症

当身体患有脑出血时,会导致继发性癫痫病变。考虑到脑出血后脑神经压迫损伤相关人体脑神经元异常放电表现,医生根据身体具体情况综合评估后是否采取手术方案。脑出血后遗症引起癫痫发作是继发性癫痫的一种。主要原因是脑出血压迫脑皮质神经细胞,导致神经细胞损伤和坏死,导致神经元异常放电。因此,癫痫发作的症状可以表现为突发性肢体抽搐、口吐唾沫和神志不清,主要是一侧,甚至扩散到两侧或全身。经过正规、充足、长期的抗癫痫药物治疗,部分患者能够得到有效的控制,能够像正常人一样生活和工作。

治疗继发性癫痫的方法有哪些?

继发性癫痫是可以找到的原因,如神经内科常见的脑血管疾病、皮层脑血栓形成、脑出血可能是癫痫发作、血管疾病引起的癫痫,积极治疗原发性疾病,如脑血栓形成积极治疗抗血栓形成,但也服用相应的抗癫痫药物,注意抗癫痫药物可能与其他药物同时工作,注意选择合适的药物。继发性癫痫的主要治疗方法是用药物治疗。药物治疗通常用于奥卡西平和卡马西平。继发性癫痫通常需要找出病因并消除病因才能得到完全治疗。因此,如果继发性癫痫是由脑炎或脊髓灰质炎引起的,则应根据病因进行治疗。药物治疗,不同的癫痫发作,选择不同的药物治疗,如癫痫发作,可选择苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮、乙酰咪嗪或丙戊酸钠。

继发性癫痫患者能否结婚?

癫痫患者可以结婚生子。原发性癫痫的遗传概率较高,继发性癫痫的遗传概率低于原发性癫痫。建议治疗后不要发作两年,停药半年以上可以考虑生孩子。这位朋友,癫痫患者可以结婚,但对于发作频繁、脑病变严重导致智力丧失、劳动力丧失的癫痫患者,建议不要结婚。一般来说,有家族史的原发性癫痫患者婚后不宜生育,双方均有癫痫或一方有癫痫,另一方有家族史不宜结婚。

癫痫与烟雾病有关吗?

癫痫在烟雾病患者中的发病率并不低。由于烟雾病患者有脑缺血和脑灌注不足的可能性,如果脑缺血灌注不足,其神经元的兴奋性会增加,因此患者癫痫的可能性仍然很高。对于脑出血患者,一旦脑出血,血肿对脑血肿周围的脑组织有相当大的刺激作用。在这些患者中,癫痫的发病率增加了一个数量级,因此癫痫应该与烟雾疾病有明显的关系。一旦确诊为烟雾病,建议对癫痫防治进行一些特殊照顾,如服用抗癫痫药物,包括术前术后血药浓度监测、术后控制癫痫的措施,术中注意脑保护,尽量减少脑组织本身的损伤。

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