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小儿癫痫如何治疗 女性患者选用抗癫痫药注意事项

时间:2023.10.20 14:20 作者:拉孜县癫痫病医院

如何治疗儿童癫痫?

癫痫,俗称“羊风”,是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作。惊厥发作是由阵发性和暂时性脑功能障碍引起的。病因分为原发性和继发性。临床表现为肌肉抽搐、意识、感觉和情绪反复发作的短暂异常。主要原因是儿童神经系统发育不完整,大脑皮层受到刺激,导致过度异常放电。惊厥时,绝大多数儿童不省人事,眼睛闭上或半睁开,眼球翻转,牙齿闭上,争吵,头向后,四肢反复弯曲,嘴唇紫色,身体直,持续超过十秒到几分钟。癫痫是一种慢性病,儿童癫痫病因多样,临床表现不同,首先要确定诊断的病因。选择合适的治疗方法,儿童按照医生的指示按时、按量服药,绝大多数儿童的病情得到控制或。儿童癫痫已确诊及早治疗,根据发作类型选择药物,单药治疗,个性化剂量,简化用药次数。1、药物治疗:药物包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、扑癫酮、乙琥胺、氯硝西盘、托吡酯。根据癫痫类型选择正确的药物。2、病因治疗:继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病及部分代谢性疾病等,治疗癫痫也要去除病因。3、免疫治疗:部分儿童免疫力低下可给予免疫增强剂。4、对症治疗:氟派定醇或泰必利可用于癫痫发作和精神障碍的患者。5、外科治疗:(1)外科治疗适应症:癫痫发作无法控制;单侧局部病变或皮质异常区域可切除。(2)常用的手术方法①脑皮质病变切除术;②前颞叶切除术;③大脑半球皮质切除术;④三维定位手术治疗癫痫。

女性患者选择抗癫痫药注意事项

1、注:女性癫痫患者不得擅自停止使用抗癫痫药物,怀孕前需到门诊调整较小的抗癫痫药物。在女性癫痫患者怀孕的过程中,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者可能会加重癫痫发作,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。孕妇应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时出现致畸和出血倾向。不按时服用抗癫痫药物,会导致活动性癫痫发作,特别是全身惊厥发作或强直挛发作,可能导致母体创伤、流产或更严重的后果,其发作对胎儿的风险影响超过抗癫痫药物致畸的风险。

2、定期检查:在整个妊娠期间,女性癫痫患者应定期随访,定期产前检查,包括B超声检查。由于癫痫的遗传特征和分娩过程中难产可能导致的新生儿分娩伤害,孕妇在怀孕期间必须按照医生的建议定期到医院进行检查,为难产的治疗做好准备。只要做好上述准备工作,90%妇女可以正常怀孕和分娩,婴儿也很健康。

此外,癫痫母亲在怀孕期间必须注意补充身体所需的营养,保持良好的情绪,但也要注意休息,以尽量减少癫痫的发作。癫痫母亲生孩子并不容易,除了女性癫痫患者本身应该注意护理,家庭成员应该陪伴她,给她支持。这样就可以生下一个更健康的婴儿了。

儿童癫痫能自愈吗?

儿童癫痫一般不能自愈,往往需要药物治疗、手术治疗等方法才能。

因为儿童癫痫的病因很多,类型也很多,而且很容易重复。如果部分儿童出生后因颅内损伤,如缺血性脑病、颅内出血等,导致癫痫发作。此时,应使用相应的抗癫痫药物进行治疗。癫痫主要表现为肌肉症状和惊厥发作,具有原发性或继发性。

因此,脑组织损伤儿童往往无法自愈,需要干预治疗。长期服用丙硫酸钠、卡马西平、佐以达西坦等抗癫痫药物,并定期制作脑电图。如果神经系统发育异常,应进行干预训练。

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