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晕厥和癫痫如何区别 癫痫手术适应证有哪些

时间:2023.10.20 14:00 作者:蒙自市癫痫病医院

如何区分晕厥和癫痫?

由于晕厥发作,有些症状与癫痫相似,如意识丧失、瞳孔扩大,甚至惊厥、二便失禁等,容易误诊为癫痫。

鉴别诊断时可参考以下几点。

(1)诱因:晕厥多有明显诱因,癫痫多无明显诱因突然发作。

(2)姿势:大多数晕厥发生在位置,部分发生在位置,很少发生在卧位,而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的,而癫痫突然发生。

(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等,而儿童癫痫较少。

(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止,时间短,不跌倒,发作后无前驱症状和不适。

(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀,血压不低,脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见,在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见,即使有,也会持续很短的时间,通常在15秒内,而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停,晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生,但晕厥一般不发生。

(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,癫痫多有相应的放电波。

(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥,心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。

癫痫手术适应证有哪些?

只有符合以下条件的癫痫患者才会考虑手术治疗:1。主要手术指征是部分性癫痫多为继发性(症状性)癫痫,癫痫发作起源确定。2.必须是药物难治的顽固性癫痫,不能用任何抗癫痫药物控制患者的发作。1.~治疗后2种或3种一线抗癫痫药物效果较差。3.癫痫发作必须是频繁的致残发作,每月3次~癫痫频繁发作的婴儿和儿童,应尽快考虑手术,影响个人生活质量(日常生活、学习、工作和社会接触),避免组织癫痫对脑功能发育的影响。4.以癫痫为首发症状的颅内占位性病变引起的发作,即使患者发作不频繁,也应积极进行手术。5.患者出现或不能忍受抗癫痫药物引起的毒也应考虑手术治疗。

颞叶癫痫的病因

颞叶癫痫与围生期并发症有关。一般认为成人颞叶病变多为局限性和单侧性,儿童热性惊厥和产伤引起的颞叶损伤多为广泛性和两侧性。此外,脑膜脑疤痕、颅内感染缺氧性变性疾病引起的脑萎缩也可以成为脑外伤的原因。颞叶癫痫的病因类似于其他癫痫,包括围生期的物理和化学因素、生产损伤、颞叶肿瘤、代谢性疾病、传染病、创伤等。根据癫痫的病因,可分为原发性癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫,一般患者年龄较小,主要是儿童或儿童。

抢救癫痫的方法

癫痫需要松紧患者的腰带和衣领,以保持呼吸顺畅。同时,将患者的头部偏向一侧,有助于排出分泌物,避免分泌物进入气管造成窒息。癫痫发作时,患者应立即平躺,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。这种情况下,首先要避免摔倒,不要因为分泌物过多而窒息。

癫痫发作时的症状

常见的是全身强直痉挛性发作,表现为突然摔倒在地,口吐白沫,全身肌肉僵硬,头向后倾斜,上肢弯曲,下肢伸直。几秒钟到几十秒钟后,它会变成有节奏的四肢抽搐。几分钟后,攻击停止,意识可能会部分丧失。癫痫发作症状:突然失去意识,头发扑倒,四肢抽搐,口吐唾沫或口腔尖叫,肢体麻刺感上腹部不适强直性发作,阵挛性发作,失神发作,失去张力发作,肌阵挛发作癫痫症状像普通人一样醒来。癫痫是一种常见的神经系统疾病,可发生在任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响。

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