脑电图有癫痫样放电是癫痫吗？

脑电图有癫痫样放电不一定是癫痫。脑电图有癫痫样放电，结合症状学，常提示癫痫诊断，但脑电图异常和癫痫放电也可发生在少数正常人群中。据统计，10%的正常人可能有非特异性脑电图异常，如慢波异常或快波异常，可能有癫痫样放电。即使在健康飞行员的体检中，也有0.5%的人可以检测到癫痫样放电。此外，由于神经系统功能和结构异常，一些患有其他神经系统疾病的患者，如偏头痛、脑瘫或自闭症患者，更容易发现癫痫放电。因此，如果没有癫痫的临床发作，即使脑电图记录了典型的癫痫放电，也不能贸然诊断为癫痫，只能称为临床癫痫放电。

如何治疗儿童癫痫？

小儿癫痫是一种病因复杂、易反复发作的神经系统性疾病，与遗传、创伤、围产期脑损伤等有关。目前还没有办法治疗儿童癫痫。根据癫痫发作的规律，应采取适当的药物，积极控制病情进展，减少复发次数和频率。由于癫痫发作会对儿童造成伤害，因此需要积极治疗。其治疗原则如下：1、尽快治疗：明确病因后应立即治疗，避免经血性脑损伤。但是，如果儿童癫痫患者没有明显的器质性脑病，找不到病因，如果次发病不严重，可以暂时停药，密切观察；2、对症用药：儿童癫痫发作类型较多，应根据发病类型的不同选择不同类型的药物。而且治疗癫痫时先用一种药物，对于顽固性癫痫，发作难以控制时可以用两种药物。建议从小剂量开始，并根据治疗过程及时调整剂量。对儿童癫痫，只要做到早发现、早治疗，并坚持规范治疗，大多数儿童的预后都很好。大多数癫痫儿童在不发作的时期和正常人没有异常，可以像正常儿童一样生活和学习，成年后可以像正常人一样坠入爱河、结婚和分娩。

结节性硬化症伴癫痫的手术治疗

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病，它会影响身体的多个系统，癫痫是中枢神经系统的常见症状之一。

病因：

基因突变是结节性硬化症常见的原因。目前，TSC1基因位于9q34，TSC2位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率，但它们仍然是常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症，孩子再发的概率是50％。结节性硬化症的典型表现为三联症：癫痫、精神发育迟缓和面部血管纤维瘤。1、癫痫80％-90％儿童癫痫发作，多发生在2岁前，发作类型多种多样。2、精神发育迟滞约60％儿童智力低下，尤其是2岁以前的患者，常同时发生癫痫。此外，运动和语言发育迟缓、记忆障碍、过度运动和攻击也可能发生。3、典型的皮肤变化包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑，有时还会出现咖啡牛奶斑。约70％-80％患者可发现面部血管纤维瘤，过去成为皮脂腺瘤，实际上不是皮脂腺，而是由血管和结缔组织组成。治疗：

药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。对药物治疗不满意的患者，经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确癫痫责任病变，在中枢神经系统中，结节性硬化症是多发病变，明确癫痫责任病变非常重要。2、对于那些不能明确癫痫病变的人，临床表现为婴儿痉挛或Lennox-Gastaut样发作者，可以根据脑电图结果和患者的临床表现，采用部分或全部的老茧切开，以减少癫痫的发作次数和程度。3、脑叶切除术，由于结节性硬化的脑结节常发生在颞叶、额叶皮层或皮层下，可根据脑电图和患者的临床症状进行综合评价，在不影响重要功能的前提下进行颞叶或额叶切除术。生酮饮食：无手术条件可试用生酮饮食。