晕厥与癫痫如何鉴别 癫痫失张力发作是什么
时间:2023.10.20 19:01 作者:剑川县癫痫病医院
剑川县癫痫病医院
时间:2023.10.20 19:01 作者:剑川县癫痫病医院
如何鉴别晕厥和癫痫?
由于晕厥和癫痫的发作时间很短,临床上很难观察到患者的症状,因此主要根据患者的病史和体检进行鉴别。
1、晕厥:晕厥发作前,经常会长时间站立或改变要站立的姿势,在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状;晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状;但一般意识丧失持续时间短,平躺后可迅速恢复,无定向障碍。
2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因,发作时有抽搐,然后有意识地丧失,持续时间相对较长,发作时常出现面色发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状;发作后经常出现嗜睡和定向障碍。
心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别,提高诊断的准确性。
什么是癫痫失张力发作?
癫痫张力丧失发作,又称无动性发作,多见于儿童,是全身或个别肌肉群肌肉张力短暂减少或消失,导致下颌松弛、头部下垂或全身肌肉张力丧失,无法保持正常姿势。头部和面部经常受伤,伴有短暂的意识障碍,也称为跌倒发作。发作时间短,往往能立即恢复原状态。大多数脑电图显示单个或短暂的多棘慢波,然后是短程弥散性慢活动。这种发作也可见于脑干缺血、发作性睡眠、猝死综合征等非癫痫疾病。目前尚不完全清楚张力丧失的神经起源。一种推测认为,张力损失可能起源于脑干,主要是桥脑网状结构。实验表明,直接或间接刺激该区域可能导致张力损失。睡瘫和猝倒的发作性睡病也有类似的机制。另一种推测认为癫痫性张力丧失发作与皮层短暂而强烈的抑制有关。已经证实,刺激皮层的某些区域会导致自主活动的抑制。有人认为失张力发作伴随着EEG的广泛棘慢波发放和失神发作有着共同的病理生理机制,但失张力发作比失神发作的皮层抑制作用更强。
儿童癫痫会影响儿童的智力吗?
如果发作不是特别频繁,发作持续时间不是特别长或诊断后尽快治疗,药物选择是正确的,一般影响不大。治疗儿童癫痫应尽量保护他的认知,保护他的社会适应能力,提高他的生活质量,如果我们攻击不是特别频繁,攻击持续时间不是特别长或诊断尽快治疗,药物选择正确,一般影响不大,会出现智力落后,除了我们的攻击类型,早晚治疗,也与原因有关,如果是由一些特殊原因引起的,我们可能会影响一些智力。因此,在诊断癫痫时,首先要了解癫痫的类型和原因。如果对症治疗,可以很好的保护孩子的智力,尽量避免智力落后和低下的变化。