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高热惊厥与癫痫的区别 抗癫痫药——卡马西平

时间:2023.10.21 06:40 作者:锡林浩特市癫痫病医院

高热惊厥与癫痫的区别

发热惊厥不一定是癫痫,但发热惊厥后,癫痫的风险增加了很多。

高热惊厥现在称为发热惊厥,是儿童呼吸道感染或其他感染性疾病时惊厥的表现。我们过去认为,当发生高烧时,一般来说,体温超过39度的惊厥被称为高热惊厥。

目前,大多数儿童在体温不达到39度时可能会出现惊厥。我们称之为发热惊厥。发热惊厥发生时,患者可能会出现四肢抽搐、双目上视、牙关闭等症状。其表现形式可能与癫痫的表现形式一致,但需要注意的是,并非所有发热惊厥患者都会出现癫痫。

发热惊厥的次发作只能称为发热惊厥。如果发热惊厥后反复出现肢体抽搐,伴有意识丧失和双眼视觉的临床表现,则应考虑患者可能伴有癫痫。

抗癫痫药-卡马西平

卡马西平的国产商品有痛痉宁、痛可宁等,国外商品有Tegretol(得理多)。抗癫痫治疗在20世纪70年代临床使用。1、适应症:主要用于部分性发作,也可用于全面强直阵挛发作。2、剂量:(1)每日剂量维持:成年人300-1200毫克;儿童10-20mg/kg。(2)每日初始治疗剂量:成人100mg-200mg。3、主要不良反应:(1)与剂量有关的不良反应:复视、头痛、头晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、嗜睡等。但随着服药时间的延长,这些逐渐减弱或消失。(2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。(3)特异性反应:5%-15%患者会出现皮疹,Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损伤和骨髓抑制是罕见的。(4)慢性不良反应:少数患者有认知障碍、行为障碍和运动障碍。(5)致畸性卡马西平本身的致畸性很小,但其代谢物环氧化物具有致畸性,特别是环氧化物在联合治疗中的积累,使胎儿具有较高的先天性异常率。从轻度异常到严重畸形,脊柱裂的发生率为0.5%。4、优点:选择性好;有效范围相对无镇静作用;对认知功能影响小;致畸性小;成本相对较低。5、缺点:适应症谱小;应用开始时可能有胃肠道反应;有自己的酶诱导作用;少数肝脏和骨髓抑制作用;皮疹等特异性反应较为常见;有毒代谢物环氧化物。

颞叶癫痫的症状是什么?

颞叶是我们的大脑,也就是说,在耳垂上,太阳穴附近的这样一个区域是我们大脑的颞叶,颞叶是我们身体的思维和情感、记忆、理解、判断反应等。颞叶癫痫是一种临床公认的难治性癫痫,其发作形式主要表现为精神行为意识异常。例如,发作时突发意识不清楚,这个过程不一定很快,可以慢慢意识不清楚,有些人在发作前有先兆。比如头晕、耳鸣、胃气上升;或者心悸胸闷。在这些自主神经症状出现意识模糊后,意识不清楚在这个过程中,有一个非常特殊的人可以在外界询问,但以后不能回忆。有些人在这个过程中伴随着自动行为,比如无目的的做工,无目的的语言是胡说八道,还有一些无目的的行为。颞叶癫痫发作这些异常行为复杂,一般持续1-2分钟左右,发作后有些人会困倦短暂休息,或睡眠我们称为复杂的部分发作,也称为精神运动发作,这是颞叶癫痫的典型症状。根据损伤部位的不同,如果我们称耳鸣的症状听力变化也可以出现在颞叶外侧,如空间扭曲;或以前的经历重现和恐惧;包括发作幻觉,这也是颞叶癫痫的迹象,颞叶癫痫通常对大多数药物不敏感。

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