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刚确诊为癫痫,是否可以手术 简要了解小儿癫痫的诊断手段

时间:2023.10.21 10:03 作者:永顺县癫痫病医院

刚诊断为癫痫,可以手术吗?

癫痫的原因有很多,主要是先天性遗传因素、围产期损伤、发育畸形等。在成年人中,更多的是由于海马硬化、脑损伤、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染等因素。因此,在确定癫痫的诊断后,应积极寻找原因,并根据症状和原因进行有针对性的治疗。

一般来说,药物治疗是癫痫治疗重要和基本的方法。然而,那些能够通过现代医学检查找到引起癫痫发作的“责任病变”的人,即使服药可以控制发作,停药后也可能继续发作,因此应优先考虑手术治疗。这些“责任病变”包括脑肿瘤、脑血管疾病、创伤后颅内异物、脑软化炉、海马硬化、先天性皮质发育不良等。

否则,癫痫应以药物治疗为主。但有20~30%经过多种药物的正确、正规、充分的治疗,患者仍无法控制,则为药物难治性癫痫,还应考虑手术治疗。

简要了解儿童癫痫的诊断方法

症状诊断:虽然临床症状多种多样,但它们都具有慢性和反复发作(突然发生和突然终止)的特点。对于同一患者,它们每次都表现为僵化和重复的相同症状。儿童癫痫发作表现多样、易变、顿挫、不典型等特点。血、尿、便:血生化(糖、钙、磷、电解质等)可根据病情进行检查。)、检测脑脊液、肝、肾功能、线粒体、染色体及各种遗传代谢疾病。脑电图(EEG):脑电图检查有助于癫痫的诊断,有助于癫痫的定位和分类;排除非癫痫。因此,一旦出现惊厥,儿童应进行常规脑电图检查。必要时进行诱发试验和24小时动态脑电图。图像学检查:1、CT和磁共振(MRI)脑部结构异常,如脑畸形、颅内钙化、肿瘤及发育异常等。、扫描正电子发射断层(PET)单光发射断层扫描(SPECT)检测脑代谢功能和脑血流,了解脑功能的变化,帮助癫痫定位。此外,常见的fmri、脑磁图、神经心理学评估和经颅磁刺激也为癫痫的诊断和治疗提供了参考。

儿童癫痫的病因是什么?

目前,至于儿童癫痫的病因,我们传统上分为三类:类称为症状性癫痫,也就是说,我们癫痫的病因有一定的原因,比如我们常见的脑损伤。颅内损伤可以找到遗传代谢的一些原因,这些原因是癫痫发作的主要原因,我们称之为症状性癫痫;所以第二种叫做遗传性癫痫,遗传性癫痫又称特发性癫痫。所以特发性癫痫这种癫痫发作往往有一定的遗传背景,遗传背景是主导因素,所以这里有三种,一种是单基因疾病。单基因遗传,所谓的单基因遗传,是基因突变,突变会导致癫痫发作;多基因遗传,即基因不会导致癫痫发作,如果多基因叠加在一起,会导致癫痫发作等因素。所以这里常见的遗传因素,如我们常见的叫做青少年肌阵挛癫痫发作等,热敏相关,是我们刚才提到的dravet综合征等;所以这些明显的遗传背景因素,所以遗传因素也是癫痫儿童的主要焦点之一;第三个因素是未知的,是隐藏的,所谓隐源性,就是目前找不到病因。随着时代的发展和新技术的发展,一些隐源性癫痫逐渐发现了一些因素。因此,隐源性癫痫也是癫痫病因的主要因素之一,但其病因已逐渐揭开神秘面纱。

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