中阳县癫痫病医院

癫痫强直－什么是阵挛发作？

癫痫全身强直阵挛发作（继发性泛化）称为全面发作，也称为癫痫，具有意识丧失和全身抽搐的特点，前额顶叶起源的癫痫类型主要表现为癫痫发作。简单的部分性发作可以发展为复杂的部分性发作，简单或复杂的部分性发作可以泛化为全面的强直阵挛性发作，如果患者醒来后能记住局灶性发作的症状是先兆。突发意识丧失不伴先兆症状的清晰描述，高度提示癫痫发作。局部感觉或运动症状，如单肢不自主抽搐、一侧面部感觉异常、强迫转头等，表明对侧额头顶叶皮质性癫痫发作。由颞叶癫痫发作引起的恐惧、嗅觉幻觉或味觉幻觉、内脏感或似曾相识。癫痫病因极其复杂，主要分为四类：特发性癫痫及癫痫综合征、症状性癫痫及癫痫综合征、隐源性癫痫、状态相关性癫痫发作。

癫痫的持续状态是什么？

癫痫持续状态（SE）或癫痫状态，是癫痫连续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发，或发作持续超过30分钟不停止。如果癫痫发作时间长，如果不及时治疗，可能会因高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤而导致不可逆转的脑损伤，致残率和死亡率都很高。因此，癫痫是内科常见的紧急情况。各种癫痫发作可发生持续状态，但强直阵挛持续状态为常见。全身性癫痫持续状态（SE）常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者表现为脑水肿和颅压升高。1.热性惊厥占儿童SE的20%～30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫持续状态（SE）是神经科常见的危重症，年发病率为10.3-41.0/10万，其中相当一部分可演变为难治性癫痫的持续状态（CSE）。SE的总死亡率高达20%。因此，准确评估SE患者的早期病情和预后，可以引导临床医生制定个性化治疗计划，大限度地造福患者。

老年癫痫的临床特征是什么？

脑电图、癫痫持续状态、药代动力学、共病等临床特征。都和普通人有很大的不同。首先，当老年人首次癫痫发作时，48%到70%的发作类型是局灶性或局灶性继发性全身性，其中10%到30%的患者在发病时可能会出现强直阵挛性持续状态。二是脑电图老年急性癫痫患者中脑电图异常占61.7%，包括三分之一的背景不对称、弥漫性慢波、局灶性慢波、癫痫样电活动，以颞叶和额颞叶为主。老年人癫痫持续状态的发病率和病死率高于65岁以下的人群。第四，药代动力学改变了老年人。由于肾功能生理性下降，药物清除降低了对抗癫痫药物的药效敏感性，增加了不良反应的敏感性。第五，老年共病患者常有脑血管疾病、代谢性疾病等。；与癫痫共存基础疾病，病情复杂，药物代谢缓慢，可能增加癫痫并发症，癫痫也会加重现有基础疾病，增加死亡率。