青岛首大医院男科

血精指的是精液里面出现血液，如果患者突然出现血精时应及时到泌尿外科或男科进行双侧精囊彩超、精囊核磁等检查，查明病因后对症治疗，例如常见精囊炎、精囊结石、肿瘤等。

一、精囊炎：

1、急性精囊炎：突然出现血精常见于急性精囊炎，由于急性精囊炎会导致精囊黏膜水肿、糜烂，致病微生物还会引起精囊黏膜破损、出血，在射精时会出现血精症状，伴随射精疼痛、阴部坠胀感，可口服红霉素肠溶片配合八正胶囊治疗；

2、慢性精囊炎：慢性精囊炎常提示急性精囊炎治疗疗程不够，需要在精液细菌培养后明确急性精囊炎的致病微生物，通过药敏试验选择有效的抗生素，如盐酸米诺环素胶囊配合热淋清颗粒治疗，如果由结核分枝杆菌感染引起的血精症状，应当口服利福平胶囊治疗，若未能明确病原体，可使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素进行治疗，治疗后多数患者的血精症状会明显好转。

二、精囊结石：

突然出现血精还见于精囊结石，因为结石在精囊内可能会损伤血管或软组织，造成精液中有血液，患者可伴随尿痛、尿频、性功能紊乱、肉眼血精、射精疼痛等症状，彩超发现精囊内有结石时，可以通过精囊镜将较小的结石取出，较大的结石可以通过钬激光将结石打碎，然后用套石篮取出。

三、肿瘤：

泌尿系良恶性肿瘤都可以导致血精，良性肿瘤包括后尿道腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤、前列腺增生等，恶性肿瘤也包括肾癌、输尿管癌、尿道癌、膀胱癌等，是由于精囊受到实质性的破坏，从而产生血精，不同的肿瘤伴随的症状不同，如膀胱肿瘤伴随尿频、尿急等。泌尿系肿瘤一般首选手术方式治疗，辅助化疗放疗，具体需要在医生的指导下进行治疗。

除了以上情况外，全身性因素等都有可能导致血精，可先使用云南白药等止血药物进行止血，止血后应及时到医院进行对症治疗。对于血精的患者，在日常生活中，注意多饮水，戒烟禁酒，避免憋尿和过于频繁的性生活。在使用药物时，避免自行停止或者更换药物，应该在医生的指导下使用。