青岛首大医院男科

血精症的治疗应根据患者的年龄、血精的持续时间及有无复发、相应的伴随症状等方面，结合病因和病理制订个体化的治疗方案。

一、家庭处理：

帮助患者建立良好的生活习惯，督促患者注意个人卫生，节制饮食，进行身体锻炼，规律性生活。保持良好的生活习惯，忌久坐熬夜、吸烟喝酒，避免长时间憋尿。

二、到院治疗：

1、一般治疗：进行消炎、输液及对症和病因治疗；

2、药物治疗：

(1)抗菌药物：对精囊炎、前列腺炎等引起的血精，当使用抗菌药物，如青霉素、阿米卡星等。对结核引起者，当使用抗结核药物如异烟肼链霉素、利福平等。

(2)止血药物：血精日久不愈，反复发作者可用止血药物，如维生素K等。

3、手术治疗：

(1)对前列腺尿道静脉曲张破裂出血者，可进行电灼止血治疗。对前列腺尿道处息肉、肉芽肿或乳头状腺瘤应先行活组织检查，排除恶性病变后，可行经尿道方式切除，电灼术。

(2)因尿道梗阻引起血精者，应定期行尿道扩张，或经尿道手术切开梗阻段尿道。

(3)对反复发作、久而不愈的血精患者，可行精囊镜诊治。

4、中医治疗：

(1)阴虚火旺证，滋阴降火，凉血止血。方用知柏地黄丸加减。血鲜红者加大蓟、小蓟、仙鹤草、白茅根。遗精早泄者加芡实、五味子、煅牡蛎。心烦失眠者，加黄连、柏子仁、酸枣仁、首乌藤等。

(2)湿热下注证，清热利湿，解毒止血。方用八正散或龙胆泻肝汤加减。血精多者加白茅根、大小蓟、仙鹤草。会阴疼痛者加乌药、延胡索、川棟子。阴囊潮湿、尿道灼痛者加金银花、连翘、败酱草、蒲公英等。

(3)瘀血阻络证，祛瘀通络，活血止血。方用血府逐瘀汤加减。血块明显加三七粉、丹参、茜草、白茅根、墨旱莲。疼痛明显加白芍、延胡索、川楝子等。

(4)脾肾亏虚证，健脾益肾，益气摄血。方用右归丸合黄土汤加减。血精迁延不愈加仙鹤草、地榆炭、侧柏叶。遗精早泄者加莲子、金樱子、芡实、五味子等。