南昌妇科医院

排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，在女性不孕症中排卵障碍占了约1/4。排卵障碍除了会引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。

1、血性激素测定

月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析血清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高，LH/FSH》3等。

2、子宫内膜检查

排卵障碍受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。

3、宫颈粘液检查：

月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

4、检查阴道脱落的细胞：

阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化比较敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用很少。