北海男科医院

什么是前列腺检查？前列腺疾病一直困扰着许多男性朋友。现在前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等都很常见。这些疾病都很年轻。这些疾病的反复发作对男性的健康和生活质量有害会造成很大的干扰，所以要及时诊断和治疗。所以，前列腺应该做哪些检查？

常规前列腺检查及方法：

1、肛门诊断。这是检查前列腺简单的方法，可以检查前列腺的大小、形状和压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛查。同时，前列腺按摩可以检查前列腺液的性状和成分变化。

①、患者多取膝胸位或截石位，若病情严重或虚弱，也可取侧卧位。

②、医生戴手套或指套，指尖涂凡士林或液体石蜡。

③、取膝胸部时，左手支撑患者左肩或臀部，用右手指轻轻按摩肛门，检测早期前列腺病变，使患者适应，避免肛门括约肌突然紧张。然后慢慢地将手指插入肛门。当手指进入距肛门约5cm的直肠前壁时，可触摸前列腺。注意前列腺的形状和变化。

④、按摩前列腺时，用手指末节向内向前慢慢按摩，每侧约4-5次，然后将手移到腺体上部，顺中沟向下挤压，使前列腺液从尿道排出，留标本送检。

2、B超。B超是检查前列腺的常用方法。通过直肠检测和耻骨上腹部检测，可以准确测量前列腺，误差不超过5%。对各种前列腺疾病具有重要的诊断意义和简单性、无创、无损伤、快速等优点。

①、腹壁检查方法：体位和检查前准备与膀胱检查相同。探头与耻骨结合，超声束向下倾斜到脚侧，横向切割和纵向切割扫描。

②、通过直肠扫查法：与膀胱检查法相同，前列腺显示范围较大。

③、经尿道检查法：同膀胱检查法，同经直肠法的优点。

④、会阴检查方法；左侧卧位、截石位，或站在床边上半身俯卧床上，用乳胶套将探头放在肛门前缘，向前上方加压扫描，进行纵向切割和斜冠状截面扫描。或者把它放在阴囊的背面进行冠状截面扫描。

3、血尿常规检查:脓细胞和红细胞有助于诊断尿液检查。急性前列腺炎时，血液中的白细胞和中性粒细胞可以升高。

4、前列腺液检查：前列腺液中有10多个白细胞，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时进行细菌培养，可以对慢性前列腺炎进行明确的诊断和分类。如果前列腺炎液体细菌培养呈阳性，则诊断为慢性细菌性前列腺炎；相反，它是慢性非细菌性前列腺炎。

常规前列腺液检查项目：

①PH值：酸性PH值为6.2-6.5的正常前列腺液。前列腺炎时PH值可增加。

②外观：正常前列腺液外观为淡乳白色，炎症时分泌物强烈，黄色或浅红色，浑浊。

③卵磷脂小体:正常前列腺液中的卵磷脂小体几乎充满视野，检查表上标有+++/+++。前列腺炎发生时，卵磷脂小体减少，只有+/++，有聚集成堆的倾向。

④红细胞:正常前列腺液中没有或很少有红细胞，即每高倍视野不超过10个。前列腺炎时，每高倍视野可超过10-15个。

⑤白细胞:正常前列腺液每高倍视野内不超过10个白细胞。发生前列腺炎时，白细胞可大大超过10个，检查表显示为+/+++。

⑥精子：>按摩前列腺时压迫精囊腺，可在前列腺液中检出精子。

⑦滴虫和霉菌:正常情况下，前列腺液中没有滴虫和霉菌。当有滴虫和霉菌感染时，可以在前列腺液中检测到。