合肥长淮中医医院

患有强直性脊柱炎的患者朋友，往往正处于青壮年时期，正是结婚生子的阶段，其中不少人都了解自身疾病具有的遗传性。临床接诊中，很多强直性脊柱炎患者都会问到遗传几率有多少?要怎么降低几率?

合肥长淮中医医院骨科主任马超提出：强直性脊柱炎有的遗传性质，但并不是相对，日常需要结合专业医生的指导进行预防和诊治。

强直性脊柱炎遗传几率有多少?

一般的家族患病率大约在4—5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。

马主任称，强直性脊椎炎遗传的概率并不是太高。强直性脊柱炎具有的家族遗传性，其遗传发病没有的规律性，有的隔代遗传，有的几代遗传，有的在一代人中几人先后发病，也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在4—5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。

父母哪个人更容易遗传给下一代?

被诊断为AS的女性群体，病情较为明显，这部分女性身上，可能集合了较多的患病因素。大略可以得出如下表述：在中国现阶段，母亲“被确诊为AS”，其遗传给下一代的风险，会略大于父亲。

为降低孩子的患病几率，有什么建议?

此处仅列举一般性建议，每个人各有具体特殊情况，仍需与您的主治医师探讨。

1、小孩生下来，尽量母乳喂养，较好坚持半年以上。肠道健康、肠道菌群生态好，有利于抵御AS的发病。越来越多的数字提示，母乳喂养有利于改善婴幼儿肠道生态环境、整体健康状况、增强对感染和疾病的抵抗能力，从而减低发病风险。

2、如果小孩胃肠不好，可在儿科医生指导下服用肠道生态调节剂，例如各类有益菌。

3、婴幼儿、儿童、青少年期，避免滥用抗生素，尤其广谱抗生素，以免过度误伤肠道有益菌。

4、营造良好的生活环境：安静、通风、采光好、温度/湿度适宜。

5、如果小孩子有蛀牙、虫牙，应及早防治，例如沟窝封闭。

6、培养良好的生活习惯，青少年禁烟酒。注意泌尿生殖卫生。严防沾染新型毒品，因部分毒品可显著增加感染、尤其泌尿系感染的几率。

7、保护视力。长时间伏案、看电视、玩手机、做作业，既不利于脊柱血液循环，也容易使脊柱处于不够端正的位置，容易诱发、加重AS的脊柱炎症。

8、避免臀部、脊柱外伤。外伤可能诱发AS。临床可见部分病人，表现为外伤好转几个月、甚至几年后逐渐出现AS。

9、作为母亲来说，如果患有妇科、盆腔炎症，建议后再怀孕。

10、如果您的孩子为女性，等她将来怀孕时，应注意和妇产科医师防治妊娠高血糖、羊水过多等，避免羊水过多、胎儿过大等造成骨盆、骶髂关节的挤压、诱发炎症继而发病。