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镇静和抗焦虑药物

时间:2023.11.04 20:32 作者:黄石精神病医院

镇静神经抗焦虑药物对中枢神经系统有广泛的抑制作用。根据化学结构,这些药物可分为苯二氮䓬药物如下:

1、苯二氮䓬类

·地西泮

属长效苯二氮䓬类别。不同剂量可抑制中枢神经系统不同部位,小剂量可镇静,缓解或消除兴奋和焦虑;中等剂量可引起类似的生理睡眠,可发挥催眠和镇静作用。

常见的不良反应包括嗜睡、轻微头痛、疲劳和运动障碍,更容易发生在老年人身上。偶尔出现皮疹、低血压、呼吸抑制等,突然停会出现戒断症状。

禁止怀孕、哺乳和新生儿服用。

·艾司唑仑

属中效苯二氮䓬类别。阻碍网状结构的激活,产生抗焦虑、镇静和催眠作用。

常见的不良反应包括口干、嗜睡、头晕、疲劳等。持续用药可能是依赖性的,但程度较轻。长期停药可引起退药症状,表现为兴奋或抑郁。

禁止妊娠,哺乳期应暂停哺乳,18岁以下用药的性和有效性尚未确定。

·阿普唑仑

属中效苯二氮䓬类别。可加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与受体的结合起到抗焦虑、镇静、催眠、镇静的作用。

常见的不良反应包括嗜睡、头晕、疲劳等。长期使用容易产生依赖性,停药后可能出现戒断症状,表现为兴奋或抑郁。

禁止妊娠和哺乳,18岁以下用药的性和有效性尚未确定。

2、巴比妥类

·苯巴比妥

属于长效巴比妥类,小剂量可起到镇静作用,缓解焦虑。缩短睡眠时间,减少觉醒次数,延长睡眠时间。

但其性远低于苯二氮䓬类药物容易产生耐受性和依赖性,因此苯巴比妥等巴比妥类药物在临床上不再被用作镇静催眠药。

药物治疗后的第二天早上可能会出现头晕、嗜睡、嗜睡、精神抑郁和定向障碍等宿醉现象。短期反复用药可产生耐受性;长期持续服用可产生精神依赖和身体依赖,突然停药后反弹和戒断症状严重。

3、其他类

·水合氯醛

具有口服吸收快、镇静、催眠效果强、、无宿醉后遗效应的优点,主要适用于治疗顽固性失眠或其他催眠药物失眠。

但水合氯醛对胃有很强的刺激性,可引起恶心、呕吐、胃炎等不良反应。严重的心脏、肝脏和肾脏疾病被禁止使用。长期服用水合氯醛也能产生耐受性和依赖性。

·佐匹克隆

佐匹克隆的主要特点是起效快、维持时间长、睡眠质量提高、后遗效果轻、醒来后舒适,无明显的耐受性和依赖性,也有一定的抗焦虑作用。

·唑吡坦

类似苯二氮的药理作用䓬类,具有较强的镇静催眠作用,但其抗焦虑作用较弱,用于短期治疗偶发性、暂时性或慢性失眠。

但禁止儿童、孕妇和哺乳期妇女使用后遗效应、耐受性和依赖性。

后,我想你,这种药物必须在专业医生的指导下使用,剂量和方法必须听从医生的建议,不能随意服用!

参考文献

郑书国.安徽省高等学校十三五省级规划教材药理学.北京:中国科技大学出版社,2020:131-132.

李广智.焦虑障碍第3版.:139-140,中国医药科技出版社.

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