目前抑郁的人群正在逐渐增多，人们对抑郁也有了更深的认识。我们虽然鼓励抑郁患者正常工作，但如果已经发展到重度抑郁，则一般不能正常工作。

这是因为重度抑郁的患者会出现很明显的3条抑郁症核心症状以及至少4条附加症状，这些症状对工作效率、理解力、执行力、注意力等工作必须具备的能力都会造成一定影响，患者的社会工作和生活功能严重受损；而且患者难以融入到人群中，不清楚患者情况的同事还会因此觉得怪异、不满，增大了与健康人之间矛盾。

所以哪怕患者勉强正常上班，可能会因与其他人格格不入，从而加重不适症状，导致病情进一步恶化，因此通常无法胜任社会上的工作。

无法正常工作是重度抑郁患者的常态，而唯一能改变这种局面的只有积极配合治疗，目前常用的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗这几种。

药物治疗

常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂等，以及其他一些新型抗抑郁药如褪黑素MT1/MT2受体激动剂，但不同药物总体之间不存在显著性差异，应遵医嘱选择。

心理治疗

可由心理医师通过倾听安慰解释、指导和鼓励等方法帮助患者正确认识和对待自身疾病,使患者能够积极主动配合治疗,可配合其他治疗方式联合使用，帮助患者减轻抑郁程度。

还可以协助处理患者当前面临的人际交往问题,使患者学会把情绪与人际交往联系起来，通过适当的人际关系调整和改善来减轻抑郁提高患者的社会适应能力，使患者早日恢复工作能力。

物理治疗

包括电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等多种方式，不过均需要有专业医生操作。

综上所述，重度抑郁的患者一般需要休息，先将精力投入放到治疗中，待临床症状减轻、抑郁程度降低，再恢复工作也不迟。

参考文献

李广智.抑郁症第3版.北京:中国医药科技出版社,2021:55.

沈洪兵,齐秀英.流行病学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018:113-118.