安康妇科医院

月经不调是女性的常见病，一般由多种原因引起，不同原因引起的症状也不同.所以治疗也不一样，那么怎么治疗呢？中医治疗的妙方有哪些？

中医辨证治疗月经失调令人满意。以下是中医辨证治疗月经不调的典型病例。

1.脾肾气虚型。

主证:月经周期紊乱，或早期到来，或后期未来，或先后不确定，月经延长，月经量大，月经颜色浅，质量薄，面色白，神疲劳，气短懒言，腰膝酸软，头晕耳鸣，小腹冷落，大便松弛，夜尿多。舌质轻胖，有牙印，苔白，脉细无力，尺脉弱。

治疗：健脾补肾，益气调经。

方剂：举元煎合归肾丸加减。

参20克，黄芪20克，白术15克，烤甘草6克，熟地20克，川断15克，补骨脂15克，傈僳族20克，艾叶10克，首乌30克，当归12克。

方解:本方用参、黄芪、白术健脾益气，熟地、补骨脂、妲己、川续断补肾，艾叶温经止血调经，首乌、当归养血调经，烧甘草调和。

加减法:月经期多，去当归，加阿胶12克、乌贼骨12克、金樱子30克、艾叶用炭止血。月经期延长，持续时间长。炒蒲黄10克，益母草30克，祛瘀止血。少吃，加淮山药20克，砂仁9克，陈皮6克，行气健脾胃。如果月经后期不到加巴戟9克，牛膝12克，鸡血藤30克，川芎10克。

2.肝肾阴虚型。

主证:月经周期提前或不确定，月经延长，月经颜色鲜红，数量或多或少，颧骨潮红，手足心热，咽口干，失眠多梦，尿黄少，便于结。舌红，苔少，脉细数。

治疗：滋养肝肾，清热调经。

方药：二至丸合两地汤加减。

女贞子15克，旱莲草18克，干地20克，白芍15克，玄参15克，麦冬15克，山茱萸12克，妲己15克，五味子9克。

方解:本方用女贞子、旱莲草、山茱萸、妲己滋养肝肾，在地、白芍、玄参、麦冬滋阴清热，五味子交通心肾，收涩止血。

加减法:正值月经，月经量大，加阿胶12克、岗根30克、乌贼骨12克、金樱子30克养血收涩止血。月经延长，持续淋漓的可加益母草30克、茜草根15克、地榆15克、荆芥炭10克、煅牡蛎30克祛瘀凉血、收涩止血。

月经结束或先后无定，加桑椹15克，金樱子30克，珍珠壳20克，淮山药15克，当归9克滋肾调经。

3.气血虚弱。

主证:月经周期延迟，月经量少，色淡，质稀，头晕，心悸，面色萎黄，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细。

治疗：益气养血调经。

方药:加减养血汤。

当归15克，熟地30克，白芍12克，川芎10克，参15克，黄芪15克，白术12克，茯苓20克，鸡血藤30克，黄精20克，首乌20克。

方解:本方用当归、熟地、白芍、川芎、鸡血藤、首乌、黄精补血养血。

参、黄芪、白术、茯苓、烤甘草益气健脾助生化之源，共奏益气血调经之功。

加减法:月经后期可加丹参20克，牛膝9克，活血通经。心悸可加酸枣仁15克，夜交藤20克，红枣10克，五味子9克，养心安神。

4.肝郁气滞型。

主证:月经周期紊乱，或早期到来，或后期未来，或先后不确定，月经量或多或少，月经不畅，月经紫红，夹血块，胸胁，乳房，少腹胀疼痛，上腹闷不舒服，叹息，少吃暖气食物，舌头淡红，苔藓薄白，脉弦。

治疗：疏肝理气调经。

方药：逍遥散加减。

柴胡12克，白芍15克，当归12克，茯苓15克，白术9克，香附12克，郁金12克，木香6克，烤甘草6克，每天1剂，水煎。

方解：本方用柴胡、香附、郁金、木香疏肝理气，当归、白芍养血调经，茯苓、白术健脾。

加减法：肝郁化热见月经早期，月经过多，可加丹皮12克、栀子10克、川楝10克疏肝清热，茜草15克、地榆15克凉血止血。气滞血瘀见月经后期，经络不畅，加丹参20克，牛膝15克，桃仁12克，红花6克，益母草30克活血调经。茯苓至30克肝郁脾虚月经5克淮山药健脾益气。肾虚见面部斑点加女贞子15克，妲己15克，滋肾调经。

5.血寒型。

主证:月经周期延迟，量少，色暗，夹血块，小腹冷痛，热痛减少，怕冷肢冷。舌质暗淡，苔白，脉沉迟。

治疗：温经散寒调经。

方药:温经汤加减。

桂枝10克，艾叶10克，熟附子9克，当归15克，川芎12克，烤甘草6克，参20克，白术15克，牛膝12克。

方解:本方用桂枝、艾叶、熟附子温经散寒调经，当归、川芎养血活血调经，参、白术、烤甘草益气调经，牛膝活血化瘀。

加减法：如果腹痛拒绝按压，目前血块，加吴茱萸6克、乌药9克、香附9克、炒蒲黄10克，散寒祛瘀止痛。如果月经量大，去牛膝，加10克姜和12克艾叶，用炭温经止血。

6.血瘀型。

主证:月经周期延迟，月经量或多或少，月经期延长或缩短，月经色紫黑，有血块，小腹疼痛拒绝按压，血块排出后疼痛减轻。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白，脉细或弦涩。

治疗：活血祛瘀调经。

方药，桃四物汤失笑散加减。

当归12克，川芎9克，赤芍12克，熟地15克，桃仁10克，红花6克，炒蒲黄10克，五灵脂10克，益母草30克。

方解:本方用四物汤养血活血调经，桃仁红花活血祛瘀，炒蒲黄、五灵脂、益母草活血祛瘀止血。

加减法:月经量大的人去桃仁、红花、川芎、赤芍，加田7末3克、血余炭10克、红石脂20克收涩祛瘀止血。月经后期，炒蒲黄、五灵脂、加丹参20克、牛膝15克、鸡血藤30克，活血养血调经。小腹疼痛比较严重，加香12克、延胡索12克、乌药9克理气止痛。

7.痰湿型。

主证:月经周期延迟，量少，颜色淡红，质粘如痰，肥胖，胸闷呕吐，带量多，颜色白，质粘。舌质有牙印，苔白腻，脉滑。

治疗：化痰燥湿调经。

方剂：苍附导痰丸加减。

法夏15克，陈皮6克，茯苓20克，苍术10克，白术10克，胆南星12克，香附12克，当归12克，川芎9克。

方解:本方用于夏、陈皮、茯苓、胃健脾、苍术、白术

胆南星燥湿化痰，香附，理气行滞，当归，川芎活血调经。

加减法:月经后期未到，可加丹参20克，鸡血藤30克，牛膝15克，益母草30克，活血养血通经。脾虚食少的，加参15克，砂仁9克健脾胃。恶心呕吐者，加生姜4片，温中胃止呕。

8.湿热型。

主证:月经周期提前或不确定，月经延长，月经颜色暗红色，数量或多或少，质量粘稠，可能有臭味。平时带的量多，黄白色，小腹疼痛，胸闷呕吐，口腻纳呆，小便黄短，大便烂，舌质红，苔黄腻。

治疗：清热利湿调经。

方药：四妙散加减。

黄柏10克，苍术10克，薏苡仁30克，绵茵陈15克，赤芍15克，丹皮12克，香附12克，车前15克，败酱20克，银花藤20克。

方解:方中用黄柏、绵茵陈、败酱草、银花藤清热解毒利湿，薏苡仁、车前利水渗湿，苍术干湿健脾，赤芍、丹皮清热凉血，香气调经。

加减法:月经量多加地榆15克，茜草根15克，栀子炭10克，益母草30克，清热凉血，祛瘀止血。月经量少，加丹参20克，牛膝12克，活血通经。口腻纳呆，加茯苓20克，白术10克，砂仁6克健脾胃。

月经前期或先后无定加15克，女贞子15克，旱莲草15克滋肾调经。

以上是中医治疗月经不调的方法。月经不调的症状可根据症状进行分类。这种治疗的大好处是可以更准确地治疗相应的原因.建议治疗月经不调.