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甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，是临床常见的病症。体检查出甲状腺结节后该怎么办？

肖瘤医生特邀浙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师周少玲医生，为大家解答，查出甲状腺结节后该怎么办？

1、常见的甲状腺结节都有哪些类型？

常见的甲状腺结节的性质以增生、囊肿、腺瘤、炎症和肿瘤为主。

良性结节包括：增生性结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

恶性结节包括：甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。

周少玲医生表示，尽管临床上甲状腺结节的检出率很高，但是只有5%的甲状腺结节是甲状腺癌。

2、甲状腺超声报告怎么判断良恶性？

结节的大小并不是判断良恶性的标准，主要还是结合超声检查报告中的描述，若包含以下几点，提示恶性的可能性就比较大：

①微小钙化；

②边缘不规则；

③纵横比＞1；

④实质性、低回声或极低回声结节；

⑤结节内或周边血流丰富；

⑥有颈部淋巴结异常等。

3、良性甲状腺结节多久复查一次？

良性甲状腺结节一般应每隔6～12个月复查一次，若有恶变倾向的可能，复查间隔时间更短，需听从医生建议。如果医生告知您甲状腺结节良性可能大，只需要保持随访复查即可，不需要过度紧张。甲状腺良性结节与甲状腺癌是两种不同的疾病，良性结节虽然不会自行消退，但是恶变的几率非常小，进行随访是因为可能会有新的结节产生。

4、甲状腺结节是否需要手术？

得了甲状腺结节，重点是排除甲状腺癌。如果确诊甲状腺癌，一般建议手术治疗。甲状腺癌的恶性程度相对较低，也就是说其生长速度慢，不容易发生远处转移，手术治疗效果很好，只要及时手术，一般不会威胁生命。

但是，对于以下情况，即使是良性，也可以考虑手术治疗：

①结节较大，出现与结节明显相关的压迫症状；

②合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效者；

③肿物位于胸骨后或纵隔内；

④结节持续增长、有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

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