b27阳性可以确诊为强直脊柱炎吗,b27阴性和b27阳性的强直有什么区别
时间:2023.11.19 19:46 作者:贵阳强直医院
时间:2023.11.19 19:46 作者:贵阳强直医院
强直性脊柱炎在人们的身边十分严重,它的出现会伤害到患者的健康,另他们的腰部疼痛非常的严重,生活当中很多的人对于此病并不了解。那么,b27阳性可以确诊为强直性脊柱炎吗,b27阴性和b27阳性的强直性脊柱炎有什么区别?
b27的意思是人类白细胞抗原b27,也称w-27,在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上,且在强直性脊柱炎患者的一级亲属中约有50%其b27抗原为阳性,而在普通人中仅有3%为阳性。同时尚有其它一些如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、whipple病等疾病b27抗原也呈阳性反应。所以说b27阳性不一定就是强直性脊柱炎,只是可能性较大。目前b27仍为检查早期强直性脊柱炎的方法之一。
强直性脊柱炎的发生确实与b27抗原有密切关系。强直性脊柱炎病人b27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯b27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中b27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的b27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为b27抗原阴性。
b27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎,故b27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节x线、ct检查方可确诊。尽管b27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出b27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为b27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为b27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。
由此提示我们b27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,对疑似或不典型的临床病例,若b27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。
b27阳性可以确诊为强直性脊柱炎吗,b27阴性和b27阳性的强直性脊柱炎有什么区别?要知道强直性脊柱炎的发生确实与b27抗原相关,因此大家要关注自己的脊柱健康,多认识强直性脊柱炎的知识,而且在自己发病之后也要注意及时去骨科进行治疗。
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